Ахбор - Вирдаки канулшуда

I. Бо кадом мақсад винти канулдор сӯрох дорад?
Системаҳои винти канулшуда чӣ гуна кор мекунанд? Бо истифода аз симҳои тунуки Киршнер (К-симҳо), ки ба устухон парма карда шудаанд, барои дуруст ба порчаҳои хурди устухон равона кардани траекторияҳои винтӣ.
Истифодаи симҳои K аз пармакунии аз ҳад зиёди сӯрохиҳои пилотӣ пешгирӣ мекунад ва имкон медиҳад, ки пораҳои устухони наздик ҳангоми ворид кардани буранда ҷойгир шаванд. Асбобҳои холӣ ва винтҳои холӣ ба устухон аз болои симҳои К- ворид карда мешаванд. Фиксатсияи канулӣ дар сутунмӯҳраи гардан барои мӯътадил кардани шикастани одонтоид ва табобати ноустувории атлантоаксиалӣ муфид аст.
Бурдаҳои канулдор дар муқоиса бо винтҳои ғайриканулӣ як қатор бартариҳо доранд: 1) симҳои К мавқеъи бурро ба устухон роҳнамоӣ мекунанд;
2) траекторияи сими K ба осонӣ мавқеъро иваз мекунад, агар траекторияи аслӣ идеалӣ набошад;
3) симҳои К имкон медиҳанд, ки пайвастагии пораҳои устухони ноустувори ҳамсоя;
4) Симҳои K ҳангоми ворид кардани буранда ҳаракати пораҳои устухони ноустуворро пешгирӣ мекунанд.

Мушкилоти марбут ба сими K (шиканӣ, ҷойгиршавӣ ва пешрафт) метавонанд бо истифода аз усулҳои дақиқи оперативӣ кам карда шаванд. Системаи махсуси асбоби буриши канулдор махсусан барои фиксатсияи гардани болоии бачадон таҳия шудааст, ки имкон медиҳад пармакунии перкутанӣ бо истифода аз дастгоҳҳои нақби дароз, ғилофҳои матоъ, роҳнамои пармакунӣ ва симҳои дарози K. Ин асбобҳо имкон медиҳанд, ки винтҳои канулдор дар кунҷи паст ба сутунмӯҳра тавассути траекторияҳои дарози бофтаи нарм интиқол дода шаванд. Бурдҳои канулӣ дар муқоиса бо винтҳои ғайриканулӣ барои мустаҳкам кардани сутунмӯҳраи гарданаки гарданаки ноустувор дар система бартариҳои назаррас доранд.

II.Which иддао cannulated ё нохунҳо intrameduallary беҳтар аст?
Ҳам нохунҳои дохилимедулӣ ва ҳам нохунҳои канулдор дастгоҳҳои тиббӣ мебошанд, ки барои мустаҳкамкунии дохилии шикастаҳо истифода мешаванд. Ҳар яки онҳо бартариҳои худро доранд ва барои намудҳои гуногуни шикаста ва эҳтиёҷоти табобат мувофиқанд.

Навъи	Афзалият
Нохун интрамедулярӣ	Таъсири фиксатсияи нохун дар дохили медулярӣ дар шикастани устувори устухонҳои дароз хуб аст, бо осеби камтар ва хунравӣ камтар. Фиксатсияи нохунҳои дохилимедулярӣ ба фиксатсияи марказӣ тааллуқ дорад. Дар муқоиса бо плитаҳои пӯлод, нохунҳои intramedullary инчунин метавонанд тамомияти мембранаи экстраоссеозро муҳофизат кунанд, табобати таъхири шикастаро пешгирӣ кунанд ва дар пешгирӣ аз сироят нақш бозанд.
Вирдаки канулдор	Он асосан дар чунин соҳаҳо, ба монанди шикастани гардани устухон, бо таъсири махсус ва фишурда истифода мешавад. Зиёда аз ин, зарари он хеле хурд аст ва ягон плитаи пӯлодӣ лозим нест.

III.Кай истифода буред cancellous vs cortical?
Бурдаҳои канселӣ ва винтҳои кортикалӣ ҳарду намуди имплантатҳои ортопедӣ мебошанд, ки дар мустаҳкамкунии устухон истифода мешаванд, аммо онҳо барои намудҳои гуногуни устухон тарҳрезӣ шудаанд ва барномаҳои гуногун доранд:
Виддаҳои Cancellous махсус барои истифода дар бофтаи устухони исфанҷанг, камтар зиччи ва трабекулярӣ тарҳрезӣ шудаанд, ки одатан дар ақсои устухонҳои дароз, ба монанди фемур ва tibia пайдо мешаванд. Одатан дар минтақаҳое истифода мешаванд, ки устухон бештар ковоктар ва камтар зичтар аст, ба монанди минтақаҳои метафизии устухонҳои дароз. Онҳо аксар вақт дар расмиёти марбут ба сутунмӯҳра, коса ва қисмҳои муайяни китф ва хип истифода мешаванд.
Виддаҳои кортикалӣ барои истифода дар устухонҳои зиччи кортикалӣ тарҳрезӣ шудаанд, ки қабати берунии аксари устухонҳоро ташкил медиҳанд ва нисбат ба устухонҳои канселӣ хеле сахттар ва қавитар аст. Одатан дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки қувват ва устувории бештар талаб карда мешавад, масалан, ҳангоми мустаҳкам кардани шикастаҳо дар диафизи устухонҳои дароз. Онҳо инчунин дар дастгоҳҳо ва плитаҳои муайяни дохилӣ истифода мешаванд.
Хулоса, интихоби винтҳои канселӣ ва кортикалӣ аз намуди устухони собитшуда ва талаботи мушаххаси тартиби ортопедӣ вобаста аст. Бурдҳои канселӣ барои устухони нармтар ва ковоктар мувофиқанд, дар ҳоле ки иддаоҳои кортикалӣ барои устухони зичтар ва борбардор мувофиқанд.