DHS ва DCS чистанд?
DHS (Винти динамикии хуч)импланти ҷарроҳӣ аст, ки асосан барои табобати шикастани гардани феморалӣ ва шикастани байни устухон истифода мешавад. Он аз винт ва системаи пластина иборат аст, ки бо имкон додани фишурдани динамикӣ дар ҷои шикаст фиксатсияи устуворро таъмин мекунад ва шифоёбиро мусоидат мекунад.
DCS (Винти кондилярии динамикӣ)дастгоҳи фиксатсиякунандаест, ки барои шикастани устухони дисталии рон ва устухони проксималии тибия истифода мешавад. Он бартариҳои ҳам винтҳои сершумори канюлятсионӣ (MCS) ва ҳам имплантатҳои DHS-ро муттаҳид мекунад ва фишурдани динамикии назоратшавандаро тавассути се винт, ки дар конфигуратсияи секунҷаи чаппа ҷойгир шудаанд, таъмин менамояд.
Фарқи байни DHS ва D чист?CS?
DHS (винти динамикии хип) асосан барои шикастани гардани фемурӣ ва шикастани байни устухонҳои рон истифода мешавад, ки бо системаи винт ва пластинка мустаҳкамкунии устуворро таъмин мекунад. DCS (винти динамикии кондиларӣ) барои шикастани дисталии устухонҳои рон ва проксималии тибия тарҳрезӣ шудааст ва фишурдани динамикии назоратшавандаро тавассути конфигуратсияи винти секунҷа пешниҳод мекунад.
DCS барои чӣ истифода мешавад?
DCS барои табобати шикастагиҳо дар устухони дисталии рон ва тибияи проксималӣ истифода мешавад. Он махсусан дар таъмини устуворӣ ва мусоидат ба шифоёбӣ дар ин минтақаҳо тавассути татбиқи фишурдани динамикии назоратшаванда дар макони шикастагӣ самаранок аст.
Фарқи байни DCS ва DPL чист?
DPL (Қулфкунии фишори динамикӣ)як навъи дигари системаи фиксатсия мебошад, ки дар ҷарроҳии ортопедӣ истифода мешавад. Дар ҳоле ки ҳам DCS ва ҳам DPL ҳадафи таъмини фиксатсияи устувор барои шикастагӣ доранд, DPL одатан аз винтҳо ва пластинаҳои қулфкунанда барои ноил шудан ба фиксатсияи сахт истифода мебарад, дар ҳоле ки DCS барои беҳтар кардани шифоёбии шикастагӣ ба фишурдани динамикӣ тамаркуз мекунад.
Фарқи байни DPS ва CPS чист?
DPS (Системаи динамикии пластинка)ваCPS (Системаи плитаҳои фишурдасозӣ)ҳарду барои фиксатсияи шикастагӣ истифода мешаванд. DPS имкон медиҳад, ки фишурдани динамикӣ ба амал ояд, ки метавонад шифоёбии шикастагиро тавассути мусоидат ба ҳаракати байнипорчаҳо ҳангоми бардоштани вазн беҳтар созад. Аз тарафи дигар, CPS фишурдани статикиро таъмин мекунад ва барои шикастагиҳои устувортар истифода мешавад, ки дар он ҷо фишурдани динамикӣ зарур нест.
Фарқи байни DCS 1 ва DCS 2 чист?
DCS 1 ва DCS 2 ба наслҳо ё конфигуратсияҳои гуногуни системаи Dynamic Condylar Vida ишора мекунанд. DCS 2 метавонад дар муқоиса бо DCS 1 аз ҷиҳати тарроҳӣ, мавод ё техникаи ҷарроҳӣ беҳбудиҳо пешниҳод кунад. Аммо, фарқиятҳои мушаххас аз навсозиҳо ва пешрафтҳои истеҳсолкунанда дар система вобаста хоҳанд буд.
Чӣ тавр DHS-ро анҷом додан мумкин аст?
DHS як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки барои табобати шикастани устухони проксималии рон, аз ҷумла шикастани байни трохантерӣ ва зери трохантерӣ истифода мешавад. Ин амалиёт марҳилаҳои зеринро дар бар мегирад:
1. Омодагии пеш аз ҷарроҳӣ: Бемор бодиққат арзёбӣ карда мешавад ва шикастагӣ бо истифода аз таҳқиқоти тасвирӣ, ба монанди рентген, тасниф карда мешавад.
2. Анестезия: Анестезияи умумӣ ё анестезияи минтақавӣ (масалан, анестезияи сутунмӯҳра) гузаронида мешавад.
3. Буриш ва кушодани устухон: Буриши паҳлӯӣ дар болои хуч анҷом дода мешавад ва мушакҳо барои кушодани устухони рон ба қафо кашида мешаванд.
4. Камкунӣ ва фиксатсия: Шикастан таҳти роҳнамоии флуороскопӣ кам карда мешавад (ҳамоҳанг карда мешавад). Винти калони канселӣ (винти қафо) ба гардан ва сари устухони феморалӣ ворид карда мешавад. Ин винт дар дохили гилзаи металлӣ ҷойгир аст, ки ба пластинае пайваст карда шудааст, ки бо винтҳо ба қишри паҳлуии устухони феморалӣ мустаҳкам карда шудааст. DHS имкон медиҳад, ки фишурдани динамикӣ ба амал ояд, яъне винт метавонад дар дохили гилза лағжад ва фишурдани шикаста ва шифо ёфтанро беҳтар созад.
5. Басташавӣ: Буриш қабат-қабат пӯшида мешавад ва барои пешгирии пайдоиши гематома, дренажҳо гузошта мешаванд.
Ҷарроҳии PFN чист?
Ҷарроҳии PFN (нӯги проксималии феморалӣ) усули дигаре мебошад, ки барои табобати шикастани устухони проксималии феморалӣ истифода мешавад. Он ворид кардани нохуни дохилимедулярӣ ба канали феморалиро дар бар мегирад, ки фиксатсияи устуворро аз дохили устухон таъмин мекунад.
Падидаи Z дар PFN чист?
«Падидаи Z» дар PFN ба мушкилии эҳтимолӣ ишора мекунад, ки дар он нохун, бинобар сохтори худ ва қувваҳои татбиқшаванда, метавонад боиси фурӯпошии варусии гардани феморалӣ гардад. Ин метавонад ба номувофиқӣ ва натиҷаҳои сусти функсионалӣ оварда расонад. Ин вақте рух медиҳад, ки геометрияи нохун ва қувваҳое, ки ҳангоми бардоштани вазн ба амал меоянд, боиси кӯчидан ё деформатсияи нохун мешаванд, ки боиси деформатсияи хоси шакли «Z» дар нохун мегардад.
Кадомаш беҳтар аст: нохун дар дохили медулярӣ ё винти динамикии хуч?
Интихоби байни нохуни дохилимедулярӣ (масалан, PFN) ва винти динамикии хип (DHS) аз якчанд омилҳо, аз ҷумла намуди шикастагӣ, сифати устухон ва хусусиятҳои бемор, вобаста аст. Таҳқиқот нишон доданд, ки PFN одатан бартариҳои муайянеро пешниҳод мекунад:
1. Кам шудани талафоти хун: Ҷарроҳии PFN одатан дар муқоиса бо DHS боиси талафоти камтари хун дар давоми ҷарроҳӣ мегардад.
2. Вақти кӯтоҳтари ҷарроҳӣ: Тартиби PFN аксар вақт тезтар аст ва вақти зери наркозро кам мекунад.
3. Сафарбаркунии барвақт: Бемороне, ки бо PFN табобат мегиранд, аксар вақт метавонанд барвақттар сафарбар шаванд ва вазнро бардошта, ба зудтар шифо ёфтан оварда расонанд.
4. Кам шудани мушкилоти ҳомила: PFN бо мушкилоти камтар, ба монанди сироят ва норасоии музмини узвҳои таносул, алоқаманд аст.
Аммо, DHS як варианти қобили қабул боқӣ мемонад, хусусан барои баъзе намудҳои шикастагиҳои устувор, ки дар онҳо тарҳи он метавонад фиксатсияи самаранокро таъмин кунад. Қарор бояд дар асоси ниёзҳои инфиродии бемор ва таҷрибаи ҷарроҳ қабул карда шавад.
Оё PFN-ро хориҷ кардан мумкин аст?
Дар аксари мавридҳо, пас аз шифо ёфтани шикастагӣ, PFN (нӯги проксималии феморал)-ро хориҷ кардан лозим нест. Аммо, агар бемор нороҳатӣ ё мушкилоти марбут ба имплантатсияро эҳсос кунад, хориҷ кардан мумкин аст. Қарор дар бораи хориҷ кардани PFN бояд бо машварати ҷарроҳи ортопеди табобаткунанда бо назардошти омилҳо ба монанди саломатии умумии бемор ва хатарҳо ва манфиатҳои эҳтимолии тартиби хориҷкунӣ қабул карда шавад.
Вақти нашр: 19 апрели соли 2025
