DHS ва DCS чист?
DHS (Dynamic Hip Screw)як имплантат ҷарроҳӣ аст, ки асосан барои муолиҷаи шикастани гардани устухон ва шикастани байни устухонҳо истифода мешавад. Он аз як винт ва системаи пластинка иборат аст, ки бо роҳи фишурдани динамикӣ дар макони шикаста, ба муолиҷа мусоидат мекунад, устувории устуворро таъмин мекунад.
DCS (винти динамикӣ)дастгоҳи таќсимкунанда аст, ки барои шикастани устухони устухони дур ва устухони проксималӣ истифода мешавад. Он манфиатҳои ҳам винтҳои сершумори канулдор (MCS) ва ҳам имплантатҳои DHS-ро муттаҳид намуда, фишурдани динамикии идорашавандаро тавассути се винт, ки дар конфигуратсияи секунҷаи баръакс ҷойгир шудаанд, таъмин мекунад.
Фарқи байни DHS ва DCS?
DHS (Dynamic Hip Screw) пеш аз ҳама барои шикастани гардани устухон ва шикастаҳои байникантерӣ истифода мешавад, ки мустаҳкамкунии устуворро бо системаи винт ва плита таъмин мекунад. DCS (Dynamic Condylar Screw) барои шикастани устухони дисталӣ ва проксималии tibia тарҳрезӣ шудааст, ки фишурдани динамикии идорашавандаро тавассути конфигуратсияи винти секунҷа пешниҳод мекунад.
DCS барои чӣ истифода мешавад?
DCS барои муолиҷаи шикастаҳо дар устухони дисталӣ ва устухони проксималӣ истифода мешавад. Он махсусан дар таъмини субот ва мусоидат ба табобат дар ин минтақаҳо тавассути татбиқи фишурдани динамикии назоратшаванда дар макони шикаста самаранок аст.
Фарқи байни DCS ва DPL чист?
DPL (қулфи фишори динамикӣ)як намуди дигари системаи фиксатсия аст, ки дар ҷарроҳии ортопедӣ истифода мешавад. Дар ҳоле ки ҳам DCS ва ҳам DPL ҳадафи таъмини устувории устувори шикастаҳо мебошанд, DPL маъмулан винтҳо ва плитаҳои қулфкунандаро барои ноил шудан ба мустаҳкамкунии сахт истифода мебарад, дар ҳоле ки DCS ба фишурдани динамикӣ барои беҳтар кардани муолиҷаи шикаста тамаркуз мекунад.
Фарқи байни DPS ва CPS чист?
DPS (Системаи динамикӣ)ваCPS (Системаи плитаҳои фишурдашуда)ҳарду барои мустаҳкамкунии шикаста истифода мешаванд. DPS барои фишурдани динамикӣ имкон медиҳад, ки тавассути пешбурди ҳаракати байнифрагменталӣ дар вақти борбардорӣ муолиҷаи шикастаро зиёд кунад. Аз тарафи дигар, CPS фишурдани статикиро таъмин мекунад ва барои шикастани устувортаре истифода мешавад, ки фишурдани динамикӣ лозим нест.
Фарқи байни DCS 1 ва DCS 2 чист?
DCS 1 ва DCS 2 ба наслҳо ё конфигуратсияҳои гуногуни системаи Dynamic Condylar Screw ишора мекунанд. DCS 2 метавонад дар муқоиса бо DCS 1 тарҳрезӣ, мавод ё техникаи ҷарроҳиро такмил диҳад. Аммо, фарқиятҳои мушаххас аз навсозиҳо ва пешрафтҳои истеҳсолкунанда дар система вобаста хоҳанд буд.
DHS-ро чӣ гуна бояд кард?
DHS як амали ҷарроҳӣ мебошад, ки барои табобати шикастани устухони проксималӣ, аз ҷумла шикастаҳои интертрокантерӣ ва субтрокантерӣ истифода мешавад. Тартиб қадамҳои зеринро дар бар мегирад:
1. Омодасозии пеш аз ҷарроҳӣ: бемор бодиққат арзёбӣ мешавад ва шикаста бо истифода аз таҳқиқоти тасвирӣ ба монанди рентгенҳо тасниф карда мешавад.
2.Анестезия: анестезияи умумӣ ё анестезияи минтақавӣ (масалан, анестезияи сутунмӯҳра) гузаронида мешавад.
3.Incision ва Exposure: A incision паҳлӯӣ аст, дар болои хуч дод, ва мушакҳо ба ақиб барои фош устухони рон.
4.Reduction ва Fixation: Шикаста таҳти роҳбарии флюроскопӣ кам карда мешавад (мувофиқ). Ба гардан ва сари устухон як винти калони канселӣ (винти қафо) гузошта мешавад. Ин винт дар дохили остини металлӣ ҷойгир аст, ки ба табақчае часпонида мешавад, ки ба кортекси паҳлӯии феморалӣ бо винтҳо пайваст карда шудааст. DHS барои фишурдани динамикӣ имкон медиҳад, ки ин маънои онро дорад, ки винт метавонад дар дохили остин лағжида, фишурдани шикаста ва шифоро мусоидат кунад.
5.Closure: Дар incision аст, дар қабатҳои баста, ва дренажҳо мумкин аст барои пешгирии ташаккули гематома ҷойгир.
Ҷарроҳии PFN чист?
Ҷарроҳии PFN (Proximal Noil Femoral) усули дигарест, ки барои табобати шикастани проксималии устухон истифода мешавад. Он ворид кардани нохун дар дохили устухонро дар бар мегирад, ки ба канали феморалӣ ҷойгир карда мешавад, ки аз дохили устухон устувории устуворро таъмин мекунад.
Падидаи Z дар PFN чист?
"Падидаи Z" дар PFN ба як мушкилии эҳтимолӣ ишора мекунад, ки нохун аз сабаби тарҳрезии он ва қувваҳои истифодашуда метавонад боиси суқути варуси гардани устухон гардад. Ин метавонад ба вайроншавӣ ва натиҷаҳои бади функсионалӣ оварда расонад. Он ваќте ба вуљуд меояд, ки геометрияи нохун ва ќуввањои њангоми вазнбардорї боиси муњољирати нохун ё деформатсия шуда, боиси деформатсияи хоси шакли «Z» дар нохун мегардад.
Кадомаш беҳтар аст: нохун интрамедулярӣ ё винти динамикӣ?
Интихоби байни нохунҳои дохилӣ (ба монанди PFN) ва Screw Dynamic Hip (DHS) аз якчанд омилҳо, аз ҷумла намуди шикаста, сифати устухон ва хусусиятҳои бемор вобаста аст. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки PFN умуман бартариҳои муайян пешниҳод мекунад:
1.Коҳиш додани талафоти хун: Ҷарроҳии PFN маъмулан дар муқоиса бо DHS боиси талафоти камтари хун дар дохили ҷарроҳӣ мегардад.
2.Мӯҳлати ҷарроҳии кӯтоҳтар: Тартиби PFN аксар вақт тезтар буда, вақти зери наркозро кам мекунад.
3. Сафарбаркунии бармаҳал: Бемороне, ки бо PFN табобат карда мешаванд, аксар вақт метавонанд сафарбар шаванд ва вазнро барвақт бардоранд, ки ба барқароршавии зудтар оварда мерасонанд.
4. Мушкилоти камшуда: PFN бо мушкилиҳои камтар, ба монанди сироят ва пайвастшавӣ алоқаманд буд.
Бо вуҷуди ин, DHS як варианти қобили қабул боқӣ мемонад, махсусан барои намудҳои алоҳидаи шикастаҳои устувор, ки тарҳи он метавонад мустаҳкамкунии муассирро таъмин кунад. Қарор бояд дар асоси ниёзҳои инфиродии бемор ва таҷрибаи ҷарроҳ қабул карда шавад.
Оё PFN-ро нест кардан мумкин аст?
Дар аксари мавридҳо, пас аз шифо ёфтани шикаста, PFN (Проксималии нохунро) хориҷ кардан лозим нест. Аммо, агар бемор нороҳатӣ ё мушкилоти марбут ба имплантатсияро эҳсос кунад, хориҷ кардан мумкин аст. Қарор дар бораи хориҷ кардани PFN бояд дар машварат бо ҷарроҳи ортопедии муолиҷашаванда, бо назардошти омилҳо ба монанди саломатии умумии бемор ва хатарҳо ва манфиатҳои эҳтимолии раванди бартарафкунӣ қабул карда шавад.
Вақти фиристодан: апрел-19-2025
