Сироят яке аз мушкилиҳои муштаракест, ки пас аз ивазкунии муштараки сунъӣ, ки на танҳо зарбаҳои ҷарроҳиро ба беморон меорад, аммо инчунин захираҳои азими тиббиро низ истеъмол мекунад. Дар тӯли 10 соли охир, сатҳи сироят пас аз иваз шудани ивазкунандаи сунъӣ ба таври назаррас коҳиш ёфтааст, аммо суръати афзоянда беморон иваз кардани коҳиш ёфтани сатҳи сироятшуда, бинобар ин мушкили сирояти постиётӣ набояд нодида гирад.
I. Сабабҳои бадахлоқӣ
Индексияҳои сунъии барқароркунии муштарак бояд ҳамчун сироятҳои ба беморхона-беморхона бо организмҳои контиёзноки нашъадор ҳисобида шаванд. Аз ҳама маъмул stoppiloccccccccock аст, ки 70% то 80% то 80%, грамм bacilli, анаеробҳо ва стрептекококкии ғайридавлатӣ низ маъмуланд.
II патогенез
Сироятҳо ба ду категория тақсим карда мешаванд: яке аз сирояти барвақтӣ аст ва дигар ин сирояти дер ё ба сирояти дер-назр ном дорад. Сироятҳои барвақтӣ бо роҳи вуруди мустақими бактерияҳо дар якҷоягӣ дар ҷарроҳӣ рух медиҳанд ва epidmidis ба таври гармидиҳӣ мебошанд. Соммунҳои дер -жнӣ ҳангоми интиқоли хун - ба вуҷуд омадаанд ва аксар вақт стафемококкурус мавҷуданд. Пайвандҳое, ки ба кор андохта шудаанд, эҳтимолан сироят мешавад. Масалан, дар ҳолатҳои аз нав дида баромадани ивазшавии муштараки муштарак, дар ҳолатҳои азнавташти муштарак, ва сатҳи сироят низ дар одамоне, ки ивази артрит ревматоидро иваз кардаанд, баландтар аст.
Аксари сироятҳо дар тӯли чанд моҳи амалиёт пас аз пайдоиши зуҳуроти табобати ибтидоии варам, ба монанди чанд сол, аз қабили пайдошиносии пецумия, сироятҳои пешоб ва ғайра фарқ мекунанд.
Дар сурати сирояти барвақтӣ ҳарорати бадан на танҳо шифо меёбад, балки пас аз се рӯз пас аз ҷарроҳӣ баланд намешавад. Дарди муштарак на танҳо оҳиста кам намешавад, балки тадриҷан бадтар мешавад. Oozing ё секстрита аз incision. Ин бояд бодиққат таҳқиқ карда шавад ва табларза набояд ба сироятҳои постоператсия дар дигар қисмҳои бадан, ба монанди шуш ё рӯдаи пешӣ ба осонӣ тасдиқ карда шавад. Инчунин муҳим аст, ки одатҳои возеҳиро ҳамчун одати маъмулии маъмулӣ ба монанди лаззатҳои фарбеҳ аз даст надиҳед. Муайян кардан муҳим аст, ки оё сироят дар бофтаҳои рӯякӣ ё амиқ дар паҳлӯи протезӣ ҷойгир аст ё не.
Дар беморони гирифтори сироятҳои пешрафта, аксарияти онҳо бемориро тарк карданд, варамкунии муштарак, дард ва табларза метавонад шадид бошад. Нисфи беморон метавонанд табларза дошта бошанд. Эпидермидити стермидокис метавонад боиси сирояти дарднок бо афзоиши миқдори зиёди чашмаки сафед бо миқдори зиёди беморон оварда расонад. Тамошои баландшавии хун бештар маъмул аст, аммо боз мушаххас нест. Дард баъзан нодуруст ҳисобида мешавад, чуноне ки бори дигар дарди ҳаракаткунандае, ки бояд бо истироҳат сабук карда шавад, сабуктар бошад. Бо вуҷуди ин, пешниҳод карда шуд, ки сабаби мафҳуми протезӣ сирояти музминро ба таъхир меандозад.
III. Диагноз
1. Экспертологии гематикӣ:
Асосан ҳисобкунии ҳуҷайраҳои сафед ва таснифоти плюс, Интерлинҳо 6 (IL-6), протеини реаксияи C-ро (CRP) ва сатҳи таҳшинкунии terretococococococococouctyte Бартариҳои ташхиси гематиологӣ оддӣ ва осон гузаранд ва натиҷаҳо зуд ба даст оварда метавонанд; ESR ва CRP миқдори кам доранд; Il-6 дар муайян кардани сирояти потипетии дар давраи постопие, ки сирояти потипретикӣ бузургтар аст.
2.Мод кардани экспертиза:
Филми X-Рэй: Ягон ҳассос ва на махсус барои ташхиси сироят.
Филми x-repary сирояти ҷойивазкунии зону
Арттограф: Иҷрои асосии намояндагӣ дар ташхиси сироят радшавии моеъ ва ашёи синовиз ва abscess аст.
CT: Мизуозгардонии таъсиррасонии муштарак, рисолаҳои ваҳшиёна, омехтаи мулоим, эрозияи устухон, эрозияи перрептикӣ аз пипарсозӣ.
Mri: Барои ташхиси барвақти моеъи муштарак ва абсцесс ҳассос аст, ки дар ташхиси сирояти потипесипетикӣ ба таври васеъ истифода намешавад.
Ултрасадо: ҷамъшавии моеъ.
3. Тибби ҳастаӣ
Сканони устухонҳои техникӣ-99 аз 33% ҳассосияти 86% ва мушаххаси 86% барои ташхиси сирояткунии потопластикӣ, барои ташхиси сироятҳои потиплетикӣ, бо ҳассосияти 77% ва мушаххасоти 86% аҳамияти бештар дорад. Вақте ки ду сканӣ дар якҷоягӣ барои ташхиси сироятҳои потипетии пас аз артопластика, ҳассосияти баландтар, хислат ва дақиқӣ ба даст оварда мешавад. Ин санҷиш то ҳол стандарти тиллоӣ дар тибби ҳастаӣ барои ташхиси сироятҳои потосетикии сироятӣ мебошад. Томографияи фторҳои positron positron (fdg-pet). Он ҳуҷайраҳои илтиҳобиро бо миқдори зиёди глюкоза дар минтақаи сироятшуда муайян мекунад.
4. Усулҳои биологияи молекулавӣ
PCR: ҳассосияти баланд, мусбатҳои бардурӯғ
Технологияи генофӣ: Марҳилаи таҳқиқот.
5. Архкурентез:
Ташхиси собиқаи моеъи муштарак, озмоиши ҳассосияти бактериявӣ ва ҳассосияти маводи мухаддир.
Ин усул оддӣ, зуд ва дақиқ аст
Дар сироятҳои HIP, ҳисобкунии варақаи буғӣ> 3,000 / мл дар якҷоягӣ бо зиёд шудани ESR ва CRP мадади дорои мадди сирояти пиксепетикӣ мебошад.
6. Қисматҳои вурудии яхбандии хушк
Қисмати фаврии дохилии дохилии бофтаи пестезетикӣ аз ҳама маъмултарин усули ба он дохилшаванда барои ташхиси гистопопатологӣ мебошад. Меъёрҳои ташхисии Фелдман, яъне аз 5 бетараф ва ба 5 бетарафӣ, ҳадди аққал 5 майдонҳои алоҳидаи микроскопӣ, аксар вақт ба бахшҳои яхкардашуда муроҷиат мекунанд. Нишон дода шудааст, ки ҳассосият ва хусусияти ин усул мутаносибан 80% ва 90% зиёд хоҳад буд. Ин усул айни замон стандарти тиллоии ташхиси дохиликунонӣ мебошад.
7. Фарҳанги бактериявии бофтаи патологӣ
Фарҳанги бактериявии бофтаҳои баланд барои ташхис ба сироят, ба сифати сатҳи таълими ташхиси сирпосҳои потосетикӣ арзёбӣ шудааст ва инчунин барои санҷиши ҳассосияти маводи мухаддир истифода бурда мешавад.
IV. Ташхиси фарқкунандаs
Санадҳои муштараки протезетикӣ, ки аз ҷониби эпидмермиди стоммидоккис рух додаанд, фарқиятро аз пешпулиҳои протезӣ фарқ мекунанд. Он бояд аз ҷониби рентгенҳо ва дигар озмоишҳо тасдиқ карда шавад.
V. Табобат
1. Муносибати оддии консервативӣ
Tsakaysma ва SE, сироятҳои артропластия ба чор намуд муттаҳид шуданд Намуди II сирояти барвақтӣ мебошад, ки дар давоми як моҳи ҷарроҳӣ рух медиҳад; намуди IIL сирояти мӯҳлати музмин аст; ва IV сирояти шадиди гематогенӣ аст. Принсипи табобати антибиотик ҳассос, миқдор ва вақт мебошад. Ва фарҳанги муштараки пармати муштараки пармӣ ва фарҳанги бофтаи дохили қобили қабул барои интихоби дурусти антибиотикҳо аҳамияти бузург дорад. Агар фарҳанги бактериявӣ барои навъи навозиш мусбат бошад, истифодаи оддии ман истифодаи оддии антибиотикҳои ҳассос барои 6 ҳафта метавонад ба натиҷаҳои хуб ноил шавад.
2. Пешгирии протезӣ, бадрафторӣ ва заҳкашӣ, ҷарроҳии обёрӣ
Нишондиҳандаи табобати ҷудошавии осеби осеби осеби осеби осеби осеби осеби осеб дар он аст, ки протезӣ устувор ва сирояти шадид аст. Шӯрои сирояти сироятӣ возеҳ аст, видовареъи бактериявӣ антибиотикҳои паст ва ҳассос мебошанд ва ҳангоми харидани ҷойгоҳ иваз карда мешавад. Сатҳи табобати танҳо 6% бо антибиотикҳо ва 27% бо 27% бо антибиотикҳо ва протези проттилез дар адабиёт хабар дода шудааст.
Он барои сирояти марҳилаи ибтидоӣ ё сирояти шадиди гематогенӣ бо ислоҳи протези протези проттез мувофиқ аст; Инчунин маълум мешавад, ки сироят сирояти пасти бактериявӣ мебошад, ки ба табобати зиддимикробӣ ҳассос аст. Муносибат аз харобшавии ҳамаҷониба, шустушӯии анимикликӣ ва заҳкашии зиддимикробӣ (давомнокии 6 ҳафта) ва антомиклотои систематиҳои мавҷуда (давомнокии 6 ҳафта то 6 моҳ) иборат аст. Камбудиҳо: Сатҳи норасоии баланд (то 45%), давраи табобати дароз.
3. Як марҳилаи ислоҳи ҷарроҳӣ
Он дорои бартариҳои осеби камтар, мўҳлати кӯтоҳтар, кам будани тиббии пасттар, дарди тиббӣ ва сахтгирии муштарак, ки пас аз ҷарроҳӣ барқароркунии вазифаи муштарак мусоидат мекунад. Ин усул асосан барои табобати сирояти барвақтӣ ва сирояти гематогенӣ мувофиқ аст.
Иваз кардани як марҳилаи, яъне усули якқадами ба сироятҳои пастсифат, ҳаматарафа, ҳаматарафа ва мавҷудияти антибиотикҳои ҳассос маҳдуд аст. Аз рӯи натиҷаҳои қисмати сурхчатсионии Қиссиёти дохилӣ, агар камтар аз 5 лейкочияҳо / майдони баланди саҳроии баланд вуҷуд дошта бошад. Ин такрори сирояти пасти заҳролуд аст. Пас аз бад шудани ҳама марҳилаи як марҳила гузаронида шуд ва такрори сироятӣ набуд.
Пас аз гидрридҳои ҳамаҷониба фавран бидуни зарурати расмиёти кушод иваз карда мешавад. Он бартариҳои осеби хурди хурд, мӯҳлати табобат ва арзиши паст дорад, аммо сатҳи такрори сирояти баъдӣ баландтар аст, ки тибқи омор тақрибан 23% ~ ~ 73% -ро ташкил медиҳад. Иваз кардани протези яктарафа асосан барои беморони пиронсол, бе мубориза аз имконоти зерин мувофиқ аст: (1) Таърихи ҷарроҳии сершумор ба муштарӣ; (2) ташаккулёбии рисолаҳо; 3) сирояти шадид (масалан, септикӣ), ячерия ва ҳуши бофтаҳои атроф; (4) харобшавии нопурраи осебдидаи осеби нопурра бо сектори қисман боқӣ мондааст; (5) Пешниҳоди рентгенӣ аз остеомияиелит; (6) камбудиҳои устухонҳоеро, ки пизникчидан талаб мекунанд; (7) сироятҳои омехта ё бактерияҳои вобасташуда (масалан, стрептококкус г, бактерияҳои грамм-Манфӣ); (8) талафоти устухонҳоеро, ки пизникеси устухон талаб мекунад; (9) Талафоти устухонҳоеро, ки бадгумуби устухонгарро талаб мекунад. ва (10) норозигии устухонҳо тасаллии устухонро талаб мекунанд. Streptocccus d, бактерияҳои грамояӣ, хусусан псамудонаҳо ва ғайра. (8) Фарҳанги бактериявӣ равшан нест.
4. Ҷарроҳии дуввум-марҳилаи дуюм
Он аз ҳисоби ҷарроҳон дар тӯли 20 соли охир аз сабаби доираи васеи нишонаҳо (массаи кофии устухонҳо, бофтаҳои мулоим перартигикӣ) ва сатҳи баланди бартарафсозии сироят.
Spacers, ширкатҳои антибиотикҳо, антибиотикҳо
Новобаста аз техникаи Spacer истифода бурда мешавад, ислоҳоти сементӣ бо антибиотикҳо барои зиёд кардани тамаркузи антибиотикҳо дар якҷоя ва баланд бардоштани сатҳи табобати сироят. Антибиотикҳои маъмулӣ ғунбазӣ мебошанд, омаматин ва Vancumcycin мебошанд.
Ҷамъияти байналхалқии ортопедедикӣ пас аз артопластика муолиҷаи самараноктаринро эътироф кард. Муносибат аз харобшавии ҳамаҷониба ва мақомоти хориҷӣ иборат аст, ки фазои муштарак, дар ҳадди аққал 6 ҳафта истифодаи самарабахши сироят, азхудкунии протсессия истифода баред.
Афзаҳо:
Вақти кофии муайян кардани намудҳои бактериявӣ ва агентҳои ҳассосе, ки онҳоро пеш аз ҷарроҳӣ самаранок истифода бурдан мумкин аст, муайян кунед.
Омезиши дигар манбаъҳои системавии сироят саривақт табобат карда мешавад.
Ду роҳи бадастомада барои нест кардани бофтаи равғании necrath ва шахсони хориҷӣ бодиққат, ки сатҳи такрории сироятҳои пояшонро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.
Камбудиҳо:
Аз нав эстезия ва ҷарроҳии хатар зиёд мешавад.
Давраи тӯлонии табобат ва арзиши бештари тиббӣ.
Бартарафсозии функсионалии пасадратӣ камбизоат ва суст аст.
Артропластика: Муносиб барои сироятҳои доимӣ, ки ба табобат ё норасоии устухон ҷавоб намедиҳанд; Ҳолати бемор нокомии пайдоиши ва барқароркуниро маҳдуд мекунад. Дарди пас азтивории пасмонда, зарурати истифодаи дарозмуддати қавмҳо барои кӯмак ба ҳаракат, суботи муштараки камбизоат, кӯтоҳгуниҳои дастӣ, сатҳи дархост маҳдуд аст.
Артропластика: Табобати анъанавӣ барои сироятҳои постоператсия бо суботи хуби постопо ва сабук кардани дард. Камбудиҳо кӯтоҳ гардидани дасту пойгоҳҳо дар бар мегиранд, ки ихтилоли иттилоотӣ ва талафоти ҳаракати муштарак.
Ампутсия: Ин охирин осоишгоҳи табобати сирояти амиқи амиқи амиқи амиқи амиқи амиқи баъдӣ мебошад. Муносибати зерин: (1) талафоти ҷиддии устухонҳои устухон, норасоиҳои мулоим; 2) Ваъзқоти бактериявӣ, сироятҳои омехта, табобати зиддимикробӣ бесамар аст, ки ба заҳролудшавии системавӣ, таҳдиди ҳаёт таҳдид мекунад; (3) дорои таърихи нокомии фарогирии ҷарроҳии бозгашти беморони музираи мубталои.
Vi. Пешгирӣ
1. Омилҳои ҷорӣ:
Ояти ҳолати таблиғи бемор ва ҳамаи сироятҳои мавҷуда бояд ҷаззобро табобат кунанд. Сироятҳои маъмултарини хун аз он иборатанд, ки аз пӯст, рисолаи пешоб ва рисолати нафас. Дар HIP ё зону Артропластикии болоӣ, пӯсти узвҳои поёнӣ бояд шикаста монад. Бактерулиурияи Асимптоматикӣ, ки дар беморони пиронсол маъмул аст, набояд ҷиҳати ҷазо озмунӣ карда шавад; Пас аз он ки нишонаҳо рух медиҳанд, бояд фавран табобат карда шаванд. Беморон бо тонзилтис, сироятҳои рейтинги болопӯшии болоӣ ва педис бояд диққати маҳаллии сироят бартараф карда шаванд. Амалиётҳои калонтари дандонпизишкии сирояти қувва мебошанд ва агар амалиёти дандонпизишкӣ зарур бошад, тавсия дода мешавад, ки пеш аз Артропластика иҷро карда шавад. Беморон бо шартҳои умумии умумӣ, ба монанди камхунӣ, диабетҳои омехта ва сироятҳои музмини пешобӣ бояд ба таври хашмгинона ва барвақт барои такмил додани ҳолати системавӣ табобат карда шаванд.
2. Идоракунии нисбатанатӣ:
(1) Техникаи комилан асъикӣ бояд дар равиши равӣ ба артропластика ба кор ҷалб карда шаванд.
(2) Кам кардани хатари ҷорӣ бояд кам кардани хатари семоҳа, ки пӯсти бемор метавонад бо беморхонаи бактериявӣ ба даст орад, ва табобати муқаррарӣ бояд дар рӯзи ҷарроҳӣ гузаронида шавад.
(3) Минтақаи ҷорӣ бояд барои омодасозии пӯст дуруст омода карда шавад.
(4) Гӯшаҳои ҷарроҳӣ, кулоҳҳо, кулоҳҳо ва ламинарӣ Техникҳои амалиётӣ дар коҳиши бактерияҳои ҳавоӣ дар театри оперативӣ самаранок мебошанд. Пӯшидани дастпӯшакҳои дукарата метавонад хатари тамосҳои дастиро дар байни ҷарроҳ ва бемор кам кунад ва тавсия диҳад.
(5) Аз ҷиҳати маҳдуд кардани клинезӣ, хусусан маҳдудкунандаи сирояткунанда, аз сабаби мотамцои кӯтоҳмуддат, ки фаъолияти фитоцетицозро кам мекунад, хатари бештари сироят дорад ва аз ин рӯ дар интихоби Profress худдорӣ мекунад.
(6) Такмил додани техникаи ҷарроҳии оператор ва кӯтоҳ кардани давомнокии амалиёт (агар имкон бошад). Кишчаи даврии ҷарроҳӣ метавонад вақти дучоршавандаи эфирро кам кунад, ки дар навбати худ метавонад вақти истифодаи теппаашро коҳиш диҳад. Дар ҷарроҳӣ осеби ноҳамвориро пешгирӣ кунед, захм метавонад такроран обёришаванда бошад (Fistsockistristifted беҳтарин аст), ки имзои йодро барои дохил шудан ба ӯҳрони гумонбар кардан мумкин аст.
3. Омилҳои постопиёд:
(1) Қуллаҳои ҷарроҳӣ муқовимати ҷарроҳиро, ки метавонад ба гипергленемия, падгленксия оварда расонад, ки метавонад ба якчанд ҳафта пас аз он, ки метавонад ба ҷони марбут ба ҷинсон равад ва он, ки онро дар беморони ғайриҳукуматӣ ба вуҷуд орад, ба вуҷуд меоянд. Аз ин рӯ, мониторинги глюкалии Clincial Clincial Clincial яксон муҳим аст.
(2) Роҳи чуқури ранги рагҳои гематома ва мушкилоти ҷароҳатҳои марбут ба оқибат афзоиш меёбад. Тадқиқоти назоратикорӣ муайян кард, ки истифодаи постопоидории молекуляти пасти молекулавии паст барои пешгирии пайдоиши рагҳои амиқ барои коҳиш додани эҳтимолияти сироят муфид буд.
(3) дренажи пӯшида портали эҳтимолии воридшавӣ барои сироят аст, аммо муносибати он ба сатҳи сирояти ҷароҳатӣ мушаххас нашудааст. Натиҷаҳои пешакӣ нишон медиҳанд, ки катони дохилии баунъик истифода мешаванд, ки ҳамчун маъмурияти постеративии шабеҳи бемасъулиятҳо метавонанд ба сирояти захмдор дохил шаванд.
4. Пешгӯиҳои антибиотикӣ:
Дар айни замон, истифодаи дақиқи воҳиди профилактикии антибиотикии антибиотикҳо, ки қаблан аз ҷиҳати системавӣ пеш аз ва баъд аз ҷарроҳӣ пеш аз ва пас аз ҷарроҳӣ хатари сирояти постро идора карда мешавад, маъмул мегардонад. Кипспоринҳо асосан клиникӣ ҳамчун antubotals ҳамчун antubothiots ҳамчун u-шакли байни вақт истифода бурда мешавад ва қурби сирояти ҷарроҳӣ ва пас аз хатари оптималии истифодаи антибиандикии U-Share истифода мешавад. Таҳқиқоти калоне, ки антибиотикҳо дар давоми 30 то 60 дақиқа истифода мешаванд, пеш аз ворид шудани incision сатҳи пасттарин сатҳи сироят дошт. Баръакси ин, боз як омӯзиши асосии артропластами Ҳип сатҳи пасттарин сироятро бо антибиотикҳо нишон дод, ки дар 30 дақиқа аввал идора карда мешавад. Аз ин рӯ, вақти маъмурият дар маҷмӯъ 30 дақиқа пеш аз амалисозӣ ҳисобида мешавад ва натиҷаҳои беҳтаринро дар рафти номгӯи анестезия баррасӣ карда мешавад. Винди пешрафти профилактикии антибиотикҳо пас аз ҷарроҳӣ дода мешавад. Дар Аврупо ва Иёлоти Муттаҳида, одатан антибиотикҳо одатан то рӯзи сеюми поступор истифода мешаванд, аммо дар Хитой гузориш дода мешавад, ки онҳо одатан барои 1 то 2 ҳафта пайваста истифода мешаванд. Аммо, политсияҳои умумӣ ин аст, ки истифодаи дарозмуддати бебаҳои ниқобатҳои бенуқсон пешгирӣ карда мешавад, агар ҳолатҳои махсус вуҷуд дошта бошанд ва агар шароити пурраи антибиотикҳо зарур набошанд, тавсия дода мешавад, ки маводи мухаддир дар якҷоягӣ бо антибиотикҳо барои пешгирии сироятҳои fungal истифода шавад. Vancommycin нишон дода шуд, ки дар беморони баланди хавфи ба тобиши метикиллин тобовар аз метафилококкаки ба вуҷуд омадааст. Миқдори баландтари антибиотикҳо бояд барои ҷашнҳои тӯлонӣ, аз ҷумла чораҳои дуҷониба, хусусан вақте ки нимаи антибиотик кӯтоҳ аст, истифода мешавад.
5. Истифодаи антибиотикҳо дар якҷоягӣ бо сементи устухон:
Сементи антибиотик инчунин дар артропластикӣ дар артрация дар Норвегастӣ, ки истифодаи омезиши introplastian артиши антибитотикӣ нишон дод, ки танҳо ба таври муассир на танҳо ба таври муассиртар аст. Ин дарёфт кардан дар як қатор таҳқиқоти калон дар 16 соли оянда тасдиқ карда шуд. Тадқиқоти Финляндия ва иттиҳодияи Ортопедияи Автутияи Автуфедаи Австралия дар бораи нақши қитъаи antibioty-ро дар артропластияи нахустин ва таҷдидшуда ба ин монанд ноил шуд. Инчунин нишон дода шудааст, ки хосиятҳои биомеханикӣ дар бораи биомеханикии сементи антибиотик таъсир намуда, дар миқдори 2 г аз 2 г ба 40 г сементҳои устухон илова карда мешавад. Аммо, на ҳама антибиотикҳо метавонанд ба сементи устухон илова карда шаванд. Антибиотикҳо, ки ба сементи устухонҳо илова карда мешаванд, бояд шароити зерин дошта бошанд: Эҳтиёт, энергияи гипоэаллвененӣ, спектри хуби зиддимиковрасзия ва маводи хокӣ. Дар айни замон, Vancommycin ва Sypamicin бештар дар амалияи клиникӣ истифода мешавад. Фикр кард, ки тазриқи антибиотик ба семент хатари аксуламалҳои аллергияро зиёд мекунад, пайдоиши рагҳои тобовар ва шӯҳратпарастии протезӣ, аммо ҳеҷ далеле барои дастгирии ин нигарониҳо вуҷуд надорад.
Vii. Хулоса
Ташхиси фаврӣ ва дақиқ тавассути таърих, экспертизаи ҷисмонӣ, экспертизаи ҷисмонӣ ва санҷишҳои ёрирасон шарти табобати бомуваффақияти сироятҳои муштарак мебошад. Бартарии сироят ва барқароркунии муштараки бебаҳо, хусусиятҳои сунъӣ принсипи асосии муолиҷаи табобати муштарак мебошад. Гарчанде ки табобати антибиотикии сирояти муштарак оддӣ ва арзон аст, решакан кардани сирояти муштарак асосан таркиби усулҳои ҷарроҳиро талаб мекунад. Калиди интихоби табобати ҷарроҳӣ ба баррасии мушкилоти протезӣ, ки ҷанбаи асосии муносибат бо сироятҳои муштарак мебошад. Дар айни замон, истифодаи маҷмӯии антибиотикҳо, иштибоҳот ва артропластикӣ барои аксари сироятҳои мураккаб ба табобати ҳамаҷониба табдил ёфтааст. Аммо, бояд такмил дода шавад ва ба камол расида.
Вақти почта: май-06-2024