Стенози сутунмӯҳра ва герниатсияи диск сабабҳои маъмултарини фишурдани решаи асаби камар ва радикулопатия мебошанд. Аломатҳо ба монанди дарди пушт ва пой, ки аз сабаби ин гурӯҳи бемориҳо ба вуҷуд меоянд, метавонанд хеле фарқ кунанд, ё нишонаҳо надошта бошанд ё хеле шадид бошанд.
Якчанд таҳқиқот нишон доданд, ки декомпрессияи ҷарроҳӣ ҳангоми бесамар будани табобатҳои ғайриҷарроҳӣ ба натиҷаҳои мусбати терапевтӣ оварда мерасонад. Истифодаи усулҳои минималии инвазивӣ метавонад баъзе мушкилоти периоперативиро коҳиш диҳад ва дар муқоиса бо ҷарроҳии анъанавии декомпрессияи кушодаи камар вақти барқароршавии беморро кӯтоҳ кунад.
Дар шумораи ахири Tech Orthop, Ганди ва ҳамкорон аз Коллеҷи тиббии Донишгоҳи Дрексел тавсифи муфассали истифодаи Системаи ретраксияи найчавӣ дар ҷарроҳии декомпрессияи камарро пешниҳод мекунанд. Мақола хеле хонданӣ ва барои омӯзиш арзишманд аст. Нуктаҳои асосии усулҳои ҷарроҳии онҳо ба таври мухтасар чунин тавсиф шудаанд.
Расми 1. Қисмҳое, ки системаи ретраксияи Tubular-ро нигоҳ медоранд, дар кати ҷарроҳӣ дар як тарафе, ки ҷарроҳи табобаткунанда дорад, ҷойгир карда шудаанд, дар ҳоле ки бозуи C-шакл ва микроскоп мувофиқи тарҳбандии утоқ дар тарафи қулайтарин ҷойгир карда шудаанд.
Расми 2. Тасвири флюороскопӣ: сӯзанҳои ҷойгиркунии сутунмӯҳра пеш аз буридани ҷарроҳӣ барои таъмини ҷойгиркунии оптималии буриш истифода мешаванд.
Расми 3. Буриши парасагитталӣ бо нуқтаи кабуд, ки мавқеи хатти миёнаро нишон медиҳад.
Расми 4. Васеъкунии тадриҷии буриш барои эҷоди канали ҷарроҳӣ.
Расми 5. Ҷойгиркунии системаи ретраксияи найчавӣ тавассути флюороскопияи рентгенӣ.
Расми 6. Тоза кардани бофтаҳои нарм пас аз каутерия барои таъмини визуализатсияи хуби нишонаҳои устухонӣ.
Расми 7. Бартараф кардани бофтаи диски барҷаста бо истифода аз анбӯри газидани гипофиз
Расми 8. Декомпрессия бо истифода аз пармаи суфтакунанда: минтақа коркард карда мешавад ва об барои шустани пораҳои устухон ва кам кардани андозаи зарари гармӣ аз сабаби гармии тавлидшуда аз ҷониби пармаи суфтакунанда ворид карда мешавад.
Расми 9. Сӯзонидани анестезияи маҳаллии дарозмуддат ба буриш барои кам кардани дарди буриши баъди ҷарроҳӣ.
Муаллифон ба хулосае омаданд, ки истифодаи системаи ретраксияи найчавӣ барои декомпрессияи камар тавассути усулҳои ҳадди ақали инвазивӣ нисбат ба ҷарроҳии анъанавии декомпрессияи кушодаи камар бартариҳои эҳтимолӣ дорад. Хати омӯзишӣ идорашаванда аст ва аксари ҷарроҳон метавонанд ҳолатҳои душворро тавассути раванди омӯзиши ҷасад, сояафканӣ ва амалияи амалӣ тадриҷан анҷом диҳанд.
Бо рушди технология, интизор меравад, ки ҷарроҳон метавонанд хунравии ҷарроҳӣ, дард, сатҳи сироятёбӣ ва бистарӣ шудан дар беморхонаро тавассути усулҳои декомпрессияи ҳадди ақали инвазивӣ коҳиш диҳанд.
Вақти нашр: 15 декабри соли 2023
