баннер

Техникии ҷарроҳии пасмонда ва хатогиҳои ҷарроҳӣ

Хатогиҳои ҷарроҳӣ ва майдонҳо ҷиддӣ ва пешгирикунанда мебошанд. Тибқи маълумоти Комиссияи муштарак оид ба аккредитатсияи ташкилотҳои тандурустӣ, чунин хатогиҳоро дар 41% ҷаримаҳои ортопедӣ / педиатрҳо ташкил кардан мумкин аст. Барои ҷарроҳии сутунмӯҳра, хатои ҷарроҳии сайт дар вақти холӣ ё паҳлӯ ба вегоршавӣ нодуруст аст. Илова ба нокомии нишонаҳои семоҳаи бемор ва патологияи сегметалӣ метавонад ба мушкилоти нави тиббӣ, ба монанди вайроншавии босифат ё ноустувории нӯҳзагӣ оварда расонад.

Ҳамчунин масъалаҳои ҳуқуқие, ки бо хатогиҳои сироятӣ дар ҷарроҳии сутунмӯҳра ва ҷомеа алоқаманданд, агентиҳои давлатӣ, муассисаҳои давлатӣ, беморхонаҳо ва ҷамъиятҳои ҷашнҳо барои чунин хатогиҳо таҳаммулпазиранд. Бисёр афшураи сутунмӯҳра, ба монанди дискретома, декомпрессияи ламинектомия ва Kyphoplasty, бо истифода аз равиши пушти сар гузаронида мешаванд ва мавқеъи дуруст муҳим аст. Бо вуҷуди технологияи ҳозиразамони хира, хатогиҳои ҷудошаванда ҳоло ҳам ба вуқӯъ меоянд, ки онҳо дар адабиёт 15,032% аз 0,032% -ро ташкил медиҳанд. Бо хулосаи хулосае нест, ки кадом усули маҳаллисонӣ бештар аст.

Олимони ҷарроҳии ортопедӣ дар Мактаби ҷарроҳии Сино дар Мактаби ҷарроҳии Сино ба кам шудани аксарияти ҷарроҳии ҷарроҳӣ, дар мақолаи почтаи электронӣ бо истифода аз саволномаи паёмнависӣ гузаронида шуд. Бо истифодаи пайванди электронӣ ба саволнома ба саволномаро ба аъзои Ҷомеаи Амрикои Шимолӣ фиристода шуд (аз ҷумла изщавлӣ ва нейросурҳо) гузаронида шуд. Саволнома танҳо як маротиба фиристода шуд, тавре ки аз ҷониби ҷомеаи сутунмӯҳраам тавсия дода шуд. Ҳамагӣ 2338 табибон онро қабул карданд, 532 пайвандро кушод ва саволномаро ташкил дод. Ҳафтоду ду фоизи маҷмӯъҳо ortopedic буданд, наомадҳои ортопедӣ, 28% нейросурчон буданд ва 73% табибони муқимӣ буданд.

Саволнома аз ҳисоби умумии 8 савол иборат буд (расми 1), ки усулҳои маъмулкунии маҳаллисозии маъмулият (нишонаҳои анатомикӣ), сатҳи хатогиҳои ҷарроҳӣ ва ассотсиатсияи байни усулҳои маҳаллисозӣ ва сегменталӣ мебошанд. Саволнома озмуда нашуд ё тасдиқ нашудааст. Саволнома барои интихоби ҷавоби фаврӣ имкон медиҳад.

d1

Дар расми 1 ҳашт савол аз саволнома. Натиҷаҳо нишон доданд, ки фотороскопсияи дохили маҳаллисозии маҳаллисозӣ барои табориҳои сутунмӯҳра ва ламгари буд (мутаносибан 89% ва 86%) пас аз он радиографӣ (мутаносибан 54% ва 58%) буд. 76 нафар аз истифодаи ҳам усулҳои маҳаллисонӣ истифода бурданд. Равандҳои спиртӣ ва педикҳои мувофиқ барои ҷарроҳии меъда ва ламарӣ маъмуланд (67% ва 59%), пас аз равандҳои сегона (49% ва 52%) (расми 2). 68% табибон иқрор шуд, ки дар амалияи худ хатогиҳои маҳаллисозии ҷудошуда содир кардаанд, ки баъзе аз онҳо ба дохили маҳаллӣ ислоҳ карда шуданд (Расми 3).

д2

Расми 2 Тасвир ва усулҳои маҳаллисозии маҳаллии анатомия истифода мешаванд.

д3

Расми 3 духтур ва ислоҳи хатогиҳои сегменти ҷарроҳӣ.

Барои хатогиҳои маҳаллисозӣ, 56% ин табибон радиографҳои пропографӣ ва 44% флориозопи дар дохили кор истифода бурданд. Сабабҳои муқаррарии хатогиҳои таъҷилии таъйинот нуқтаи истинодро иҷро накарданд (масалан, сутунмӯҳраам verial versebrave), Варақаҳои анатомитӣ (Lumbar Sounthabrae) ва номуайянии сегменталӣ аз сабаби ҳолати ҷисмонӣ (намоиши Subopimal X-ро). Сабабҳои маъмулии хатогиҳои дохили роҳбарикунанда алоқаи номақлро бо фтороскопистӣ, нокомии реҷаи сӯзишворӣ пас аз ҷойгиршавӣ (ҳаракати сӯзанҳои ҷойгузиниҳо пас аз ҷойгиршавӣ) ва нуқтаҳои нодурусти хаттӣ аз қабурғаҳо иборатанд (расми 4).

д4

Наќшаи 4 сабабњо барои хатогиҳои саќаќамї ва љумњурї.

Натиҷаҳои дар боло зикршуда нишон медиҳанд, ки гарчанде усулҳои зиёди маҳаллисозӣ ҳастанд, аксарияти зиёдатӣ танҳо чанд нафари онҳоро истифода мебаранд. Гарчанде ки хатогиҳои ҷарроҳии ҷарроҳӣ нодир бошанд, идеалӣ, ки онҳо ғоиб нестанд. Ягон роҳи стандартӣ барои бартараф кардани ин хатогиҳо вуҷуд надорад; Аммо, вақтро барои иҷрои ҷойҳо ва муайян кардани сабабҳои маъмулии хатогиҳо метавонад ба коҳиши сатҳи хатогиҳои ҷарроҳии сегметалӣ дар сутунмӯҳра кӯмак расонад.


Вақти почта: jul-24-2024