Шикасти Беннетт 1,4%-и шикастани дастро ташкил медиҳад. Бар хилофи шикастани муқаррарии пояи устухонҳои метакарпалӣ, ҷойивазкунии шикастани Беннетт хеле беназир аст. Порчаи сатҳи буғумии проксималӣ дар мавқеи анатомии аслии худ аз сабаби кашидани пайванди метакарпалии каҷ нигоҳ дошта мешавад, дар ҳоле ки пораи дисталӣ, аз сабаби кашиши пайванди pollicis longus abductor ва pollicis adductor, ба самти дорсорадиалӣ берун мешавад ва ба болои он мебарояд.
Барои шикастани устухонҳои Беннетт, табобати ҷарроҳӣ одатан тавсия дода мешавад, то аз вайрон кардани ҳамоҳангии буғуми карпометакарпал ва вазифаи ангушти калон пешгирӣ карда шавад. Аз нигоҳи усулҳои табобати ҷарроҳӣ, системаҳои фиксатсияи пластинка ва винтӣ, инчунин фиксатсияи дохилии сими Киршнер дар амалияи клиникӣ васеъ истифода мешаванд. Олимони беморхонаи сеюми Ҳебей усули банди шиддати сими Киршнерро пешниҳод карданд, ки буриши хурди каминвазивӣ барои ислоҳи шикастани Беннеттро дар бар мегирад ва натиҷаҳои хуб ба даст меорад.
Қадами 1: Дар тарафи радиалии буғуми карпометакарпал буриши 1,3 см кунед, қабат ба қабат ҷудо кунед, то минтақаро ошкор кунед, банди дарози абдукторро ба самти улнар кашед ва тарафи дорсалии буғуми карпометакарпалро ошкор кунед.
Қадами 2: Барои кам кардани шикастагӣ, кашиши дастӣ ва пронатсия кардани ангушти калонро истифода баред. Барои мустаҳкам кардани порчаи устухони проксималӣ, сими 1 мм-и Киршнерро аз нӯги дисталии шикастагӣ, дар масофаи 1-1,5 см аз буғуми карпометакарпал, ворид кунед. Пас аз он ки сими Киршнер ба порчаи устухон ворид мешавад, онро 1 см пеш баред.
Қадами 3: Симро гирифта, онро ба шакли рақами ҳашт дар атрофи ҳарду нӯги сими Киршнер ҳалқа занед ва сипас онро дар ҷои худ маҳкам кунед.
Усули тасмаи шиддати сими Киршнер дар бисёр шикастагиҳо истифода шудааст, аммо барои шикастагиҳои Беннетт, буриши хурд аксар вақт боиси паст шудани намоёнӣ мегардад ва амалиётро душвор мегардонад. Илова бар ин, агар шикастагӣ майда карда шавад, як сими Киршнер метавонад порчаи устухони проксималиро самаранок устувор накунад. Амалияи клиникии он метавонад маҳдуд бошад. Илова бар усули фиксатсияи тасмаи шиддати дар боло зикршуда, инчунин фиксатсияи сими Киршнер бо усули тасмаи шиддат дар якҷоягӣ мавҷуд аст, ки дар адабиёт низ гузориш шудааст.
Вақти нашр: 24 сентябри соли 2024
