Шикасти Беннетт 1,4% шикасти дастҳоро ташкил медиҳад. Баръакси шикастани оддии пояи устухонҳои метакарпал, ҷойгузинии шикастани Беннетт хеле беназир аст. Порчаи сатҳи проксималии артикулярӣ аз сабаби кашидани пайванди мобайнии метакарпалӣ дар ҳолати аввалаи анатомикии худ нигоҳ дошта мешавад, дар ҳоле ки пораи дисталӣ аз сабаби кашиши бандҳои абдукторӣ ва супинатҳо ҷудо мешавад.
Барои шикастани Беннетт, одатан табобати ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад, то вайрон кардани ҳамоҳангии буғумҳои карпометакарпалӣ ва функсияи ангуштони ангуштро пешгирӣ кунад. Дар амалияи клиникӣ аз ҷиҳати усулҳои табобати ҷарроҳӣ системаҳои фиксатсияи пластина ва винтӣ, инчунин фиксатсияи дохилии сими Киршнер васеъ истифода мешаванд. Олимони беморхонаи сеюми Ҳебей як техникаи бандҳои шикофии сими Киршнерро пешниҳод карданд, ки буридани хурди ками инвазивӣ барои ислоҳи шикастаҳои Беннеттро дар бар мегирад ва ба натиҷаҳои хуб ноил мешавад.
Қадами 1: Дар паҳлӯи радиалии буғи карпометакарпалӣ буриши 1,3 см созед, қабат ба қабат ҷудо кунед, то ин минтақаро фош кунед, abductor pollicis longusро ба тарафи устухон кашед ва тарафи дорсалии буғуми карпометакарпалро фош кунед.
Қадами 2: Барои кам кардани шикастани ангушти дастӣ ва пронат кардани ангушти дастӣ. Барои мустаҳкам кардани порчаи устухони проксималӣ сими 1 мм Киршнерро аз нуги шикастаи дисталӣ, 1-1,5 см дуртар аз буғи карпометакарпалӣ гузоред. Пас аз он ки сими Киршнер ба порчаи устухон дохил мешавад, онро 1 см пешбарӣ кунед.
Қадами 3: Симро гиред ва онро дар шакли рақами ҳашт дар атрофи ҳар ду канори сими Киршнер печонед ва сипас онро дар ҷои худ мустаҳкам кунед.
Техникаи тасмаи шиддати сими Киршнер дар бисёр шикастаҳо истифода шудааст, аммо барои шикастани Беннет, буридани хурд аксар вақт ба дидани суст оварда мерасонад ва ин равандро душвор мегардонад. Илова бар ин, агар шикаста бурида шавад, як сими Киршнер метавонад порчаи проксималии устухонро ба таври муассир устувор нагардонад. Амали клиникии он метавонад маҳдуд бошад. Ба ѓайр аз усули дар боло зикршудаи тасбити тасмаи шиддат, инчунин як фикси сими Киршнер бо техникаи банди шиддати омезиши мављуд аст, ки дар адабиёт низ гузориш дода шудааст.
Вақти фиристодан: сентябр-24-2024
