баннер

Усулҳо барои идоракунии нуқсонҳои устухонҳо дар навбатии Артропластами

I.Техникаи пуркунии устухон

Усули пуркунии устодони сементӣ барои беморон барои беморони хурдтарин Aori Ispey isfishs ман устухонҳои устухон ва фаъолиятҳои камтар фаъол аст.

Технологияи оддии устухонҳои оддӣ тоза кардани камбудиҳои устухонро талаб мекунад ва сими устухонро дар марҳилаи хамир пур мекунад, то ки он ба ҳарчи зудтар дар кунҷҳои камбизоат, ба ин васила бо интерфейси мизбон ба даст оварда шавад.

Усули мушаххасиBякC+SТехнологияи экипажи экипажи амрикоӣ аст Сипас сементи устухонро омехта кунед, камбуди устухонро дар марҳилаи хамир пур кунед ва тирро печонед. Риттер ma et. Ин усулро барои таҷдиди камбуди устухони пленсиалии плензияи тасвирӣ истифода бурд ва ғафсии нодида ба 9 мм расидааст ва пас аз амалиёт 3 сол ба даст нарасидааст. Технологияи пуркунии устухонҳои устухонҳои устухонҳои устухонҳои пулиро хориҷ мекунад ва пас аз нав дида баромадани протезаи проттситро истифода мебарад ва бо ин хароҷоти табобатро аз сабаби истифодаи таҳлили таҳлил, ки арзиши муайян дорад, коҳиш медиҳад.

Усули мушаххаси сементҳои устухон + технологияи магас аст, ки пурра камбуди устухонро тоза кунед, дар устухони мизбон мустаҳкам кунед ва диққат диҳед, ки сарпӯши ошёнаи платформаи муштарак пас аз losteotomy; Сипас сементи устухонро омехта кунед, камбуди устухонро дар марҳилаи хамир пур кунед ва тирро печонед. Риттер ma et. Ин усулро барои таҷдиди камбуди устухони плензияи тасвирӣ истифода бурд ва ғафсии камбудиҳо 9 миллион расидааст ва пас аз ҷарроҳӣ 3 сол нест. Технологияи пуркунии устухонҳои устухонҳои устухонҳои устухони устухонҳои камтарро хориҷ мекунад ва пас аз нав дида баромадани протезаи проттоликро истифода мебарад, ки арзиши табобатро аз сабаби истифодаи протезатбаҳо коҳиш медиҳад, ки арзиши муайян дорад (Рақам)I-1).

1

АндомI-1Пуркунии устухонҳо ва тақвияти об

II.Техникаи пайвандкунии устухон

Пайвандкунии таркиби устухон метавонад барои таъмири нуқсонҳои фарогир ё ғайримеҳрона дар ҷарроҳии бозии зонат истифода шавад. Он асосан барои барқарорсозии навъи AROI I ба норасоиҳои устухони III мувофиқ аст. Дар ҷарроҳии такрорӣ, азбаски миқёс ва дараҷаи норасоии устухонҳо шадид доранд, миқдори устухони аутографӣ вақте устухони хурд ва устухонҳо ҳангоми нигоҳ доштани массаи устухон хориҷ карда мешаванд. Аз ин рӯ, устухони гранулии гранул одатан барои пайвандкунии устухон дар ҷараёни ҷарроҳӣ истифода мешавад.

Бартариҳои пайвандзании гулҳои устухони устухон: оммаи устухони устухони мизбон; Таъмири норасоии калони моддаҳои оддӣ ё мураккаб.

Камбудиҳои ин технологияҳоянд: амалиёт вақтро талаб мекунад; Технологияи таҷдидкунанда талабот аст (хусусан ҳангоми истифодаи қафасҳои калони Феш); Потенсиали интиқоли беморӣ вуҷуд дорад.

Пайвандкунии оддии устухони устухон:Пайванди оддии устухони устухон аксар вақт барои нуқсонҳои устухонҳои фарогири устухон истифода мешавад. Тафовут байни канданиҳои кизикмати устухони устухон ва пайванди сохтории устухон аст, ки маводи дастпӯшии гранулии аз ҷониби пайвандгоҳи таркиби устухон сохта шудааст, метавонад зуд ва пурра ислоҳ карда шавад.

Қафаси металлии фикрию + пайвандкунии устухони устухон:Норасоиҳои устухонҳои фарогир одатан аз навсозӣ бо истифодаи фикрию металлҳои қафасҳои металлӣ ба устухони маҷбурӣ тақдим карда мешаванд. Таҷдиди forur одатан нисбат ба навсозии Тибия мушкилтар аст. X-RYYS нишон медиҳанд, ки интегратсияи устухонҳо ва ташаккули устухонҳои ришваткунӣ тадриҷан ба итмом расонида мешавад (РасмиII-1-1БароиII-1-2).

2
3

АндомII-1-1Қафаси фикрию пашми зери дохилшавӣ ба устухони дохилӣ барои таъмири нуқсони устухони устухон. Як воридот; Б X-Ray

4
5

CkruE II-1-2Таъмири норасоии устухонҳои фемориалӣ ва Тибия бо пукрати сарчашмаи дохилии плипи дохилӣ. Як воридот; Б X-Ray

Ҳангоми нусхабардории уттропластами, устухони маҷмӯии дороии аллогенӣ асосан барои барқарор кардани норасоии устухони II ё III истифода мешавад. Илова ба малакаҳои баланди ҷарроҳӣ ва таҷрибаи бой дар ивази зонуаш ҷарроҳ бояд нақшаҳои эҳтиётӣ ва мушаххасро ба вуҷуд оранд. Пайваста кардани устухони сохторӣ метавонад барои таъмири нуқсони устухонҳои картикии кортуалӣ ва зиёд кардани оммаи устухон истифода шавад.

Бартарии ин технологияҳо иборатанд аз: Онро метавон ба ҳар гуна андоза ва шакли барои мутобиқшавӣ ба норасоии устухонҳои шаклҳои геометрии гуногун ворид кардан мумкин аст; Он дорои таъсири хуби дастгирӣ дар ҷараёни пешбурди ва ҳамгироии дарозмуддати биологии дарозмуддат дар байни густариши аз устухони аллогенӣ ба даст оварда мешавад ва устухони мизбон ба даст оварда мешавад.

Камбудиҳо дар бар мегиранд: вақти дарозмуддат ҳангоми буридани устухони аллогенӣ; Манбаъҳои маҳдуди устухони аллогенӣ; Хавфи ғайрирасмӣ ва Иттифоқи таъхиршуда аз ҳисоби омилҳо ба монанди омилҳои устухонҳо ва хастагӣ пеш аз раванди ҳамгироии устухон; Мушкилот бо азхудкунӣ ва сирояти маводи трансплантатсияшуда; потенсиали интиқоли беморӣ; ва устувории нокифоягии устухони полиценция. Аз устухони сохтории сохтории дороии дистриба, проксиммалӣ tibia ё сари духтарон ҷамъоварӣ карда мешавад. Агар маводи трансплантатсия калон бошад, пасзамон нусхабардорӣ ба амал наояд. Сарварони аллогенӣ метавонанд барои таъмири камбудиҳои устухонҳои plyaup ва палатаи тасвирӣ, асосан барои таъмири камбудиҳои зиёди холигии калон истифода шаванд ва пас аз тайёра ва ташаккулёбӣ собит карда шаванд. Натиҷаҳои барвақти клиникии истифодаи устухонҳои сохтории иншооти сохторӣ барои таъмири нуқсонҳои устухон суръати баланди шифожаи устухони трансплантатсияшударо нишон доданд (Расми)II-1-3БароиII-1-4).

6

АндомII-1-3Таъмири ноқилҳои устухонҳои фухтор бо сарлавҳаи кӯзаи пиёз устухон

7

АндомII-1-4Таъмири нуқсони устухон бо аллогени аллогенӣ риштаи устухон

III.Технологияи пур кардани металл

Технологияи модулӣ технологияи модулӣ маънои онро дорад, ки пуркунандагони металлӣ метавонанд бо презлемҳо ҷойгир карда шаванд ва яти аҳмақ. Фурудҳо моделҳои гуногунро дар бар мегиранд, ки барқароркунии нуқсонҳои зиёди андозаҳои гуногунро таъмин кунанд.

Метроликӣ Протезетик Афзоиш:Норасоии металлии модули модулӣ асосан барои dessient oi II-и замини дорои ғафсӣ бо ғафсии то 2 см мувофиқ аст.Истифодаи ҷузъҳои металлӣ барои таъмири нуқсонҳои устухон қулай, содда ва оқибатҳои боэътимоди клиникӣ мебошад.

Ҳосилнокии металлӣ метавонад аз зино ё сахт бошад ва шаклҳои онҳо wedges ё блокҳоро дар бар мегиранд. Системаи металлро ба протези муштарак тавассути иддао ё сементҳои устухон пайваст кардан мумкин аст. Баъзе олимон чунин меҳисобанд, ки ислоҳоти семент сементӣ пешгирӣ карда мешавад ва тамоикаи сементҳои устухонро тавсия медиҳад. Баъзе оларкорон инчунин усули истифодаи сементи устухонро ҷонибдорӣ мекунанд ва сипас мустаҳкам бо буришҳо байни фосила ва протезро тақвият медиҳанд. Норасоии фухтор аксар вақт дар қисматҳои дурнамои консервати фарзанд ба амал меоянд, аз ин рӯ, кӯчаҳои металлӣ одатан дар қисматҳои пушти конуэлогӣ ҷойгир карда мешаванд. Барои норасоии устухони устухон, тарҳҳо ё блокҳо метавонанд барои барқарорсозӣ барои мутобиқшавӣ ба шаклҳои гуногуни муайян интихоб карда шаванд. Адабиёт хабар медиҳад, ки сатҳи аълу аъло ва хуб то 84% то 98% мебошад.

Блокҳои шишагин, вақте ки норасоии устухонҳо ба вуҷуд омадаанд, истифода мешаванд, ки метавонад устухони мизбонтарро нигоҳ дорад. Ин усул остеотро талаб мекунад, то сатҳи остеотрообиқй блокро мувофиқ кунад. Илова ба фишори фишурда низ дар байни интерфейсҳои алоқа низ ба назар мерасанд. Аз ин рӯ, кунҷи пой аз 15 ° набояд зиёд бошад. Дар муқоиса бо блокҳои сангёфта, блокҳои металлии силиндрӣ камбудиҳои баланд бардоштани миқдори остеотро доранд, аммо амалиёти ҷарроҳӣ қулай ва содда аст ва таъсири механикӣ ба ҳолати муқаррарӣ наздик аст (III-1-1A, B).

8
9

АндомIII-1-1Spacers металлӣ: як фаслҳои шаклдор барои таъмири нуқсонҳои оддии; B Spacer-и шаклдор барои таъмири нуқсонҳои tibial

Азбаски Spackers металлӣ дар шаклҳои гуногун тарҳрезӣ шудаанд, онҳо дар камбудиҳои устухон ва нуқсонҳои устухони шаклҳои гуногун истифода мешаванд ва суботи ибтидоии механикӣ таъмин карда мешаванд. Бо вуҷуди ин, таҳқиқоти дарозмуддат фаҳмиданд, ки Spacers металл аз сабаби муҳофизат кардани стресс ноком мешаванд. Дар муқоиса бо риштаи устухон, агар Scallers металл нокофӣ ва аз нав дида баромада шаванд, онҳо камбудиҳои калони устухонро ба вуҷуд меоранд.


Вақти почта: октябр-28-2024