46% шикастани пойҳои гардишкунанда бо шикастани устухони ақиб ҳамроҳ мешаванд. Равиши постеролатералӣ барои визуализатсияи мустақим ва фиксатсияи устухони ақиб як усули ҷарроҳии маъмулан истифодашаванда аст, ки дар муқоиса бо коҳиши пӯшида ва фиксатсияи винти пеш аз ақиб бартариҳои беҳтари биомеханикиро пешниҳод мекунад. Аммо, барои пораҳои калонтари шикастани устухони ақиб ё шикастани устухони ақиб, ки колликули устухони ақибро дар бар мегиранд, равиши постеромедиалӣ намуди беҳтари ҷарроҳиро фароҳам меорад.
Барои муқоисаи диапазони таъсири шохчаҳои қафо, шиддати бастаи асаб ва масофа байни буриш ва бастаи асаб ва рагҳо дар се равиши гуногуни постеромедиалӣ, муҳаққиқон як тадқиқоти ҷасадро анҷом доданд. Натиҷаҳо ба наздикӣ дар маҷаллаи FAS нашр шуданд. Натиҷаҳо чунин ҷамъбаст шудаанд:
Дар айни замон, се усули асосии постеромедиалӣ барои ошкор кардани маллеолуси паси он мавҷуданд:
1. Муносибати постеромедиалии медиалӣ (mePM): Ин муносибат байни канори қафои болғаи медиалӣ ва пайи пушти tibial ворид мешавад (Расми 1 пайи пушти tibialis-ро нишон медиҳад).
2. Усули постеромедиалии тағйирёфта (moPM): Ин усул байни пайванди қафои tibialis ва пайванди flexor digitorum longus ворид мешавад (Расми 1 пайванди қафои tibialis ва Расми 2 пайванди flexor digitorum longus-ро нишон медиҳад).
3. Муносибати пас аз мушак (ПМ): Ин мушак байни канори медиалии пайванди ахиллес ва пайванди флексори hallucis longus ворид мешавад (Расми 3 пайванди ахиллес ва Расми 4 пайванди флексори hallucis longus-ро нишон медиҳад).
Дар мавриди шиддат дар бастаи асаб ва рагҳо, равиши PM дар муқоиса бо равишҳои mePM ва moPM шиддати пасттарро дар 6.18N дорад, ки эҳтимолияти камтари осеби кашиш дар вақти амалиёти бастаи асаб ва рагҳоро нишон медиҳад.
Аз нигоҳи диапазони таъсири шаҳвонии қафо, равиши PM инчунин таъсири бештарро пешниҳод мекунад, ки имкон медиҳад, ки шаҳвонии қафо 71% намоён бошад. Дар муқоиса, равишҳои mePM ва moPM мутаносибан 48,5% ва 57% таъсири шаҳвонии қафоро таъмин мекунанд.
● Диаграмма диапазони таъсири маллеоли қафоро барои се равиш нишон медиҳад. AB диапазони умумии маллеоли қафоро, CD диапазони таъсири таъсирро нишон медиҳад ва CD/AB таносуби таъсири таъсирро нишон медиҳад. Аз боло то поён, диапазонҳои таъсири таъсир барои mePM, moPM ва PM нишон дода шудаанд. Маълум аст, ки равиши PM диапазони таъсири бузургтаринро дорад.
Дар мавриди масофа байни буриш ва бастаи асаб ва рагҳо, усули PM низ масофаи бузургтаринро дорад, ки 25,5 мм-ро ташкил медиҳад. Ин аз 17,25 мм-и mePM ва 7,5 мм-и moPM зиёдтар аст. Ин нишон медиҳад, ки усули PM эҳтимолияти камтарини осеби бастаи асаб ва рагҳоро ҳангоми ҷарроҳӣ дорад.
● Диаграмма масофаҳои байни буриш ва бастаи асаб ва бандчаи асаб ва рагҳоро барои се равиш нишон медиҳад. Аз чап ба рост, масофаҳо барои равишҳои mePM, moPM ва PM нишон дода шудаанд. Маълум аст, ки равиши PM аз бастаи асаб ва рагҳо масофаи бештар дорад.
Вақти нашр: 31 майи соли 2024
