46% шикастани пойҳои гардишӣ бо шикастаҳои паси маллеолярӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Муносибати пасеролатералӣ барои визуализатсияи мустақим ва фиксатсияи устухони қафо як усули ҷарроҳии маъмулан истифодашаванда мебошад, ки дар муқоиса бо редуксияи пӯшида ва фиксатсияи винти пеш аз ақиб бартариҳои беҳтари биомеханикӣ пешниҳод мекунад. Бо вуҷуди ин, барои пораҳои калонтари шикастани қафои маллеолҳо ё шикастани қафои маллеолҳо, ки колликули паси маллеолаи миёнаро дар бар мегирад, равиши постеромедиалӣ назари беҳтари ҷарроҳиро таъмин мекунад.
Барои муқоисаи диапазони экспозицияи malleolus паси, шиддат дар бастаи невроваскулярӣ ва масофаи байни буридан ва бастаи невроваскулярӣ дар се равиши гуногуни постеромедиалӣ, муҳаққиқон тадқиқоти кадавериро анҷом доданд. Натиҷаҳо ба наздикӣ дар маҷаллаи FAS нашр шуданд. Натиҷаҳо ба таври зерин ҷамъбаст карда мешаванд:
Дар айни замон, се равиши асосии постеромедиалӣ барои фош кардани маллеолаи пасӣ вуҷуд дорад:
1. Муносибати баъдии миёна (mePM): Ин равиш дар байни канори паси маллеолуси миёна ва риштаи паси tibialis дохил мешавад (Расми 1 риштаи пушти tibialis нишон медиҳад).
2. Муносибати тағирёфтаи постеромедиалӣ (moPM): Ин равиш байни риштаи tibialis aposterior ва flexor digitorum longus tendon медарояд (Расми 1 танаи паси tibialis ва расми 2 flexor digitorum longus tendon нишон медиҳад).
3. Муносибати постеромедиалӣ (PM): Ин равиш байни канори миёнаравии риштаи Ахиллес ва flexor hallucis longus ришта ворид мешавад (Расми 3 риштаи Ахиллес ва дар расми 4 flexor hallucis longus риштаро нишон медиҳад).
Дар робита ба шиддат дар бастаи невроваскулярӣ, равиши PM дар муқоиса бо равишҳои mePM ва moPM шиддати камтар дар 6,18Н дорад, ки эҳтимолияти камтари осеби кашиши дохили ҷарроҳиро ба бастаи невроваскулярӣ нишон медиҳад.
Дар робита ба диапазони экспозицияи маллеолуи паси, равиши PM инчунин экспозицияи бештарро пешкаш мекунад, ки имкон медиҳад 71% дидани malleolus паси. Дар муқоиса, равишҳои mePM ва moPM имкон медиҳанд, ки мутаносибан 48,5% ва 57% фош кардани малеолаи ақибро таъмин кунанд.
● Диаграмма диапазони экспозицияи устухони ақибро барои се равиш нишон медиҳад. AB диапазони умумии malleolus пасиро, CD диапазони фошшударо ва CD/AB таносуби экспозицияро ифода мекунад. Аз боло то поён, диапазони экспозиция барои mePM, moPM ва PM нишон дода мешаванд. Маълум аст, ки равиши PM дорои диапазони бузургтарини таъсир аст.
Дар робита ба масофаи байни буридан ва бастаи невроваскулярӣ, равиши PM инчунин масофаи аз ҳама калонро дорад, ки 25,5 мм аст. Ин аз 17,25 мм mePM ва 7,5 мм moPM бузургтар аст. Ин нишон медиҳад, ки равиши PM эҳтимолияти камтарини осеби бастаи невроваскулярӣ ҳангоми ҷарроҳӣ дорад.
● Диаграмма масофаҳои байни буридан ва бастаи невроваскуляриро барои се равиш нишон медиҳад. Аз чап ба рост масофаҳо барои равишҳои mePM, moPM ва PM тасвир шудаанд. Равшан аст, ки равиши PM аз бастаи невроваскулярӣ масофаи бештарро дорад.
Вақти фиристодан: май-31-2024
