Меъёрҳои қобили қабул барои шифо ёфтани шикастани устухони ...
Барои пешгирӣ аз осеби ятрогении асаби радиалӣ ва коҳиш додани сатҳи пайваст нашудани редуксияи кушода, олимони ватанӣ дар Чин равиши медиалиро истифода бурда, бо истифода аз техникаи MIPPO барои ислоҳи шикастани чоҳи устухони устухон натиҷаҳои хуб ба даст оварданд.
Амалиётҳои ҷарроҳӣ
Қадами аввал: Ҷойгиркунӣ. Бемор дар ҳолати паҳлӯӣ хобида, узви осебдида 90 дараҷа каҷ карда шуда, дар мизи ҷарроҳии паҳлӯӣ ҷойгир карда мешавад.
Қадами дуюм: Буриши ҷарроҳӣ. Дар фиксатсияи анъанавии медиалии яктабақа (Кангхуй) барои беморон, ду буриши дарозии тақрибан 3 см дар наздикии нӯгҳои проксималӣ ва дисталӣ анҷом дода мешавад. Буриши проксималӣ ҳамчун вуруд барои наздикшавии қисман делтоидӣ ва мушакҳои калони сина хизмат мекунад, дар ҳоле ки буриши дисталӣ дар болои эпикондилаи медиалии humerus, байни бисепсҳои brachii ва triceps brachii ҷойгир аст.
▲ Диаграммаи схематикии буриши проксималӣ.
①: Буриши ҷарроҳӣ; ②: Раги сифаликӣ; ③: Мушаки калони сина; ④: Мушаки делтавӣ.
▲ Диаграммаи схематикии буриши дисталӣ.
①: Асаби миёна; ②: Асаби улнар; ③: Мушаки брахиалис; ④: Буриши ҷарроҳӣ.
Қадами сеюм: Ворид ва мустаҳкам кардани пластина. Пластинка тавассути буриши проксималӣ, ба сатҳи устухон сахт часпида, аз зери мушакҳои брахиалис мегузарад. Пластинка аввал ба нӯги проксималии шикастани шохи устухон мустаҳкам карда мешавад. Баъдан, бо кашиши гардишӣ дар узви болоӣ, шикастагӣ баста ва ҳамвор карда мешавад. Пас аз коҳиши қаноатбахш дар зери флюороскопия, винти стандартӣ тавассути буриши дисталӣ ворид карда мешавад, то пластинаро ба сатҳи устухон мустаҳкам кунад. Сипас винти қулфкунанда сахт карда мешавад ва мустаҳкамкунии пластина ба анҷом мерасад.
▲ Диаграммаи схематикии нақби плитаи болоӣ.
①: Мушаки қафаси сина; ②: Мушаки дубасаи қафаси сина; ③: Рагҳо ва асабҳои миёна; ④: Мушаки синаи калон.
▲ Диаграммаи схематикии нақби плитаи дисталӣ.
①: Мушаки брахиалис; ②: Асаби миёна; ③: Асаби чинӣ.
Вақти нашр: 10 ноябри соли 2023
