Ҳамчун лойи дохилӣ, табақи фишурдасозӣ ҳамеша дар табобати шикаста нақшҳои назаррас бозидааст. Дар солҳои охир, мафҳуми остесинтези ҳадди ақали indinave хеле фаҳмида шуд, тадриҷан аз таъкиди қаблӣ ба таъминоти биологӣ, ки на танҳо ба ҳифзи таъминоти биологӣ тамаркуз мекунад, аммо ба такмили техникаҳои ҷарроҳӣ ва ченаки дохилӣ мусоидат мекунад.Плипҳои фишурдасозӣ(LCP) системаи нави иктишофи нав аст, ки дар заминаи табақи динамикӣ (DCP) ва бо бартариҳои ҷинояткории фишори равонӣ (LCP) ва системаи эътимодноксозии нуқтаи назари AO таҳия шудааст (Лисс). Система моҳи майи соли 2000 дар моҳи майи соли 2000 ба оқибатҳои беҳтарини клиникӣ даст кашид ва ҳисоботҳои зиёдеро барои он арзёбӣ карданд. Гарчанде ки дар реҷаи нопоки он бартариҳои зиёде мавҷуданд, ки он талаботи бештар ба технология ва таҷриба баландтар аст. Агар он ба таври номатлуб нодуруст истифода шуда бошад, шояд ба оқибат муқовимат бошад ва боиси оқибатҳои бебозгашт.
1. Принсипҳои биомеханикӣ, тарҳрезӣ ва афзалиятҳои LCP
Устувории табақи пӯлоди оддӣ ба фосид байни табақ ва устухон асос ёфтааст. Ҳисобкуниҳо бояд мустаҳкам карда шаванд. Пас аз он, ки буришҳо фуҷур мебошанд, табақи байни табақ ва устухон кам карда мешавад, субот коҳиш хоҳад ёфт, инчунин вайрон нашудани дастурамали дохилӣ.Lcpяк табақи дастгирии нав дар дохили бофтаи мулоим мебошад, ки тавассути омезиши таблиғ ва дастгирии анъанавии фишурдасозӣ таҳия шудааст. Принсипи ислоҳии он дар байни табақча ва устухонҳои устухон ба табақча ба табақча такя намекунад, балки ба устувории кунҷӣ дар байни табақҳо ва гардиши қулфкорӣ ва инчунин ба кор дар байни буришҳо ва cortex устухонҳо, бо мақсади фаҳмидани ислоҳи шикаста такя мекунад. Бартарии мустақим дар коҳиш додани дахолати таъминоти хун коҳиш меёбад. Устувории кунҷӣ дар байни табақ ва иддао нерӯи нигоҳ доштани буришро хеле беҳтар кард ва ҳамин тарзи ислоҳи табақ хеле бузургтар аст, ки барои устухонҳои гуногун татбиқ карда мешавад. [4-7]
Хусусияти беназири лоиҳаи LCP "сӯрохи оммавӣ" мебошад, ки сӯрохиҳои фишурдашудаи фишурдашударо бо сӯрохиҳои конусӣ муттаҳид мекунад. DCU метавонад бо истифода аз конвертҳои стандартӣ фишурдагии меҳварро дарк кунад, ё шикофҳои овора метавонанд фишурда шаванд ва тавассути тарҳрезии ақл насб карда шаванд; Сӯрохиҳои риштаи конусомонӣ риштаҳо доранд, ки метавонад ба доруи риштаи гардиш ва чормағз, tource интиқол додани мирдор ва фишори давомнокро ба тарафи шикаста интиқол диҳад. Илова бар ин, чуқури буридан дар зери табақе тарроҳӣ аст, ки майдони контактро бо устухон коҳиш медиҳад.
Хулоса, он дар болои зарраҳои анъанавӣ бартариҳои зиёд дорад: ① ба кунҷҳо мӯътадил аст: кунҷ дар байни нохун мӯътадил ва собит, самаранок барои устухонҳои гуногун; ТАВСИФИ НАЗИ НАЗОРАТИ КАРДАНИ ПАРДОХТҲО БАРОИ РӮЗҲОИ дақиқ барои табақҳо, кам кардани хатари талафоти давра ва марҳилаи коҳиш ёфтани дуюми коҳиш; [8] ③ Таъмини хунро муҳофизат мекунад: Ҳадди ақали алоқаи алоқаи алоқаи байни табақи пӯлод ва устухон талафоти табақи таъминоти хуни Перияумро коҳиш медиҳад, ки бо принсипҳои минималии шайъӣ бештар коҳиш меёбад; ④ табиати хуб дорад: он махсусан ба устухони остеопорозҳо қулай аст, сатҳи шаффоф ва баромаданро коҳиш медиҳад; ⑤ имкон медиҳад, ки функсияи машқҳои барвақтӣ иҷозат диҳад; ⑥ дорои доираи васеи барномаҳо: навъи табақҳо ба анҷом мерасанд, ки қаблан пеш аз шакли анатомикӣ хуб аст, ки метавонад андешаи қисмҳои гуногун ва намудҳои гуногуни гуногунро амалӣ кунад.
2. Нишондиҳандаҳои LCP
LCP метавонад ҳамчун табақчаи фишурдани анъанавӣ ё ҳамчун дастгирии дохилӣ истифода шавад. Ҷарроҳ инчунин метавонад ҳарду ҳамаро дарбар гирад, то нишонаҳои онро васеъ намояд ва ба навъҳои гуногуни афсонавӣ муроҷиат кунанд.
2.1 Рафолҳои оддии диафиз ё метафиз: Агар зарар ба бофтаи мулоим на он қадар хуб бошад, ва канори шикори оддӣ, ки метавонад фишори сахтро талаб кунад, ҳамчун табақчаи фишурдасозӣ ва табақи фишурда истифода бурда мешавад.
2.2 Рафтакҳои собитшудаи диафизҳо ё метафизаҳо: LCP метавонад ҳамчун табақчаи пулӣ истифода шавад, ки коҳиши ғайримустақим ва остеосинсезаи буғумро мегирад. Он коҳиши ғайримуқаррарӣ талаб намекунад, аммо танҳо дарозии дастпӯшак, гардиш ва хати огентии сардиҳоро барқарор мекунад. Муддати радиус ва Унн истисно истиснои аст, зеро вазифаи гардиши дастон ба анатомияи муқаррарии радиус вобастагӣ медиҳад, ки ба шиканҷаҳои дохиласулӣ монанд аст. Ғайр аз ин, коҳиши анатомикӣ бояд гузаронида шавад ва ба таври худ ба зарфҳо собит шавад ..
2.3 Шикҳаҳои дохиласулӣ ва шикофҳои байниҳулӣ: Дар шиканҷаи дохилиюкулӣ, мо танҳо ҳамвор кардани ҳамвардории сатҳи аркулиро иҷро кардан лозим аст ва ба дастовардҳои устувор мусоидат намуда, ба машқҳои бачагона мусоидат намоем. Агар шрифтҳои меъдоҳӣ ба устухонҳо таъсир расонанд, LCP метавонад ислоҳ кунадбандбайни кам кардани бинӣ ва диафиз. Ва ба ташаккули табақ дар ҷарроҳӣ, ки вақти ҷарроҳӣро коҳиш додааст, нест.
2.4 иттифоқи таъхир ё ғайримунёд.
2.5 остеотомияи пӯшида ё кушод.
2.6 Он ба масхара мувофиқат намекунаднохунҳои дохилиCracture ва LCP алтернативаи нисбатан баланд аст. Масалан, LCP ба шикофҳои зарари кӯдак ё наврасоне, ки одамоне, ки нӯги нӯги нӯги онҳо хеле танг ё хеле васеъ ё ғазабнок мебошанд, ба вуқӯъ пайвастааст.
2.7 Беморони Остеопороз: Азбаски Cortex устухон хеле лоғар аст, барои дастрасии боэътимоди ҷарроҳии қавӣ, ки мушкилии ҷарроҳии шӯхиро зиёд кардааст ва дар натиҷа нокомии ҷарроҳии осон ва собиқаи ислоҳи постон мушкил буд. LCP ва литсҳои қулфнок ва лангари плита Устоди кунҷиро ташкил медиҳанд ва нохунҳои табақ ворид карда мешаванд. Ғайр аз он, диаметри Мандрел калон аст, афзоиши қувваи ғуруби устухон. Аз ин рӯ, ба таври муассир мулоим кам карда мешавад. Машқҳои бадании функсионалии функсионалӣ дар пасандоз иҷозат дода мешаванд. Остеопороз нишонаи қавии LCP мебошад ва дар бораи ҳисобҳои зиёде аз он эътирофи зиёд додаанд.
2.8 Шатрети котаметикӣ: Фрактилҳои поторалӣ: Шрифтаҳои котиби котаветикӣ аксар вақт аз ҷониби остеопороз, касалиҳои пиронсол ва бемориҳои ҷиддии система ҳамроҳ мешаванд. Табақҳои анъанавӣ ба сифати густариши васеъ ва фароҳам овардани зарари эҳтимолӣ ба таъмини хун дар ҳолати шикофаҳо оварда мерасонад. Ғайр аз он, бӯи маъмул як ислоҳи бикориро талаб мекунад, ки боиси сементи устухонҳо, боиси зарари устухон ва қувваи остеопороз низ камбизоат аст. Plons LCP ва Plons LISS чунин мушкилотро ба таври хуб ҳал мекунад. Яъне, онҳо технологияи MIPO -ро барои коҳиш додани амалиёти муштарак андешида, коҳиш додани зарари таъминоти хунро коҳиш медиҳанд ва сипас фишанги қулфии котиборӣ метавонад суботи кофӣро таъмин кунад, ки ба семоци устухон зарар расонад. Ин усул бо соддатарин, вақти амалиёти кӯтоҳ, хунравии хурд ва осон кардани шифо ёфтани ҷароҳат. Аз ин рӯ, шрифтҳои поторипетикӣ низ яке аз нишонаҳои пурқуввати LCP мебошанд. [1, 10, 11]
3. Техникаи ҷарроҳӣ вобаста ба истифодаи LCP
3.1 Технологияи анъанавӣ Усулҳои фишурдашуда инҳоянд: ① LCP ҳамчун табақи фишурдашуда истифода бурда мешавад, бо истифода аз ду иддаои cortical истифода бурда мешавад, то ба воҳиди фишурдани табақча ва дастгоҳи фишурдасозӣ барои фаҳмидани ислоҳ истифода шавад; ② Ҳамчун таблиғи муҳофизат, LCP фишориҳои каҷро барои ислоҳ кардани шрифти дарозмуддат истифода мебарад; ③ Бо роҳи қабули принсипи станденти стенентӣ, табақ дар канори шиддат аз устухонҳо ҷойгир карда мешавад, дар зери шиддат васл карда мешавад ва устухони Cortical метавонад фишурдасозиро ба даст орад; ④ Ҳамчун таблиғи замин, LCP дар якҷоягӣ бо фишурдаҳои LAG барои тасмаи шикамҳои артекулӣ истифода мешавад.
3.2 Технологияи ислоҳи пул: Аввалан, усули коҳиши ғайримустақимро барои барқарор кардани шикофак, span дар минтақаҳои рӯҳонӣ тавассути купрук таъмид диҳед ва ҳарду ҷонибро ҳал кунед. Паст кардани анатомӣ талаб карда намешавад, аммо танҳо барқароршавии дарозии диафиззаҳо, гардиши қувва ва хати қувваро талаб мекунад. Дар ҳамин ҳол, пайванд кардани устухон метавонад барои ҳавасманд кардани ташаккули GANDUS иҷро шавад ва табобати ҷарроҳӣ мусоидат кунад. Бо вуҷуди ин, ислоҳи пул метавонад танҳо ба суботи нисбӣ ноил шавад, аммо шифо ёфтани ҷомила аз ду даъвати дуюм ба даст оварда мешавад, бинобар ин танҳо ба шиканҷаҳои табобатӣ мувофиқ аст.
3.3 Ҳадди ақал технологияи CONVIVER (MIPO) Эстинцинтез: Аз солҳои 1970-ум принсипи табобати шикаста пешкаш кард: Коҳиши анатомистӣ, ҳимояи хун ва машқҳои бароҳати бебаҳо. Принсипҳо дар ҷаҳон ба таври васеъ шинохта шудаанд ва оқибатҳои клиникӣ аз усулҳои пешина беҳтаранд. Бо вуҷуди ин, барои ба даст овардани тамоюлоти anatomic, он одатан он аксар вақт ба кам шудани зарбаи устухонҳо талаб мекунад, ки таъмини хун аз пораҳои шикаста ва хатари афзоянда. Дар солҳои охир, олимони дохилӣ ва хориҷӣ ба технологияи ҳадди ақал innaval, ки дар инфанти мураббии ҳадди аққал ва устухонҳои мулоим ва бофтаи мулоимро дар паҳлӯҳои шикаста нигоҳ медоранд, камшавии анатомии пораҳои шикастанро надоранд. Аз ин рӯ, он муҳити ваҳшии биологии ваҳширо муҳофизат мекунад, ястесинтезаи биологӣ (BO). Дар солҳои 90-ум, Кроетек технологияи МПИТ пешниҳод кард, ки пешрафти нави ислоҳи шикаста дар солҳои охир мебошад. Он ба муҳофизати таъмини хуни устухон ва бофтаҳои мулоим бо зарари калонтарин ба андозаи калонтарин. Ин усул сохтани нақби зеризаминӣ тавассути як қитъаи хурд аст, табақҳоро ҷойгир кунед ва техникаи коҳиши ғайримустақим барои коҳиши қашшоқ ва мураббии дохилиро қабул кунед. Кунҷ дар байни плитаҳои LCP устувор аст. Гарчанде ки плилҳо анатомияро пурра дарк намекунанд, коҳиши ҷарроҳӣ метавонад ба ҳол нигоҳ дошта шавад, то бартариҳои технологияи MIPO бештар маъруфанд ва ин имплантатсияи нисбатан технологияи MIPO мебошад.
4
4.1 нокомии мураббии дохилӣ
Ҳама имплантатсияҳо мулоим, муҳоҷират, шикофӣ ва дигар хатарҳои камбудиҳо, зарринон ва LCP истисно нестанд. Тибқи гузоришҳои адабиёт, нокомии мураббии дохилӣ асосан аз сабаби худ ба вуҷуд намеояд, аммо азбаски принсипҳои асосии табобати шикаста аз сабаби фаҳмиши нокифоя ва донишҳои ислоҳи LCP вайрон шудаанд.
4.1.1. Плитаҳои интихобшуда хеле кӯтоҳанд. Дарозии табақ ва паҳнкунии консперзҳое мебошад, ки ба суботи ислоҳшавӣ таъсир мерасонанд. Пеш аз пайдоиши технологияи Импипи, зарраҳои кӯтоҳтар метавонанд дарозии бардурӯғ ва ҷудо кардани бофтаи нармро кам кунанд. Плитаҳои хеле кӯтоҳ қувват ва қувват ва қувватро барои сохтори умумӣ коҳиш медиҳанд, ки дар натиҷаи нокомии мураббии дохилӣ коҳиш меёбад. Бо рушди технологияи ғайримустақим ва технологияи ҳадди ақал indaval, зарфҳои тортанак incision incision бофтаи мулоимро зиёд намекард. Ҷарроҳон бояд дарозии саннаро мувофиқи биомунка дар ислоҳоти шикаста интихоб кунанд. Барои ҷароҳатҳои оддӣ таносуби дарозии идеалӣ ва дарозии тамоми минтақаи шикаста бояд аз 8-10 маротиба зиёдтар бошад, ҳол он ки барои шодмонии мувофиқ, ин таносуб бояд аз 2-3 маротиба зиёд бошад. [13, 15] Плюз бо дарозии дарозмуддат бори гаронро кам мекунад, бозбаи босуръат кам карда мешавад ва ба ин василае, ки ба мусоидати дохилӣ нарасидааст. Тибқи натиҷаҳои таҳлили унсури LCP таҳлили унсури LCP, вақте ки фарқият байни тарафҳои шикаста 1 мм аст, стресс дар зарфи фишурдани 10% -ро коҳиш медиҳад ва стрессро дар он 63% коҳиш медиҳад; Вақте ки тарафи шикаста ду сӯрохиро тарк мекунад, стресс дар зарфҳои фишурдасозӣ 45% кам кардани 45% кам мешавад ва стресс дар он 78% коҳиш меёбад. Аз ин рӯ, барои пешгирӣ кардани консентратсияи стресс, 1-2 сӯрохиҳо ба паҳлӯҳои шикаста боқӣ мемонанд, ҳол он ки барои ҷароҳатҳои маҳдуди худ, ки дар ҳар ду канори шикастааш, дар муқоиса бо шиканҷаҳо истифода мешаванд, тавсия дода мешавад.
4.1.2 Фосилаи байни заррин ва сатҳи устухон аз ҳад зиёд аст. Вақте, ки LCP технологияи ислоҳи пулро қабул мекунад, таблиғҳо талаб карда намешаванд, то бо перитисте барои ҳифзи таъмини хуни минтақаи шикаста тамос гиранд. Он ба категорияи эластикӣ тааллуқ дорад, ки нияти дуввуми афзоиши зангро ҳавасманд мекунад. Бо омӯзиши устувории биомеханикӣ Аҳмад М, Аҳмад м Аҳмад М, Нанда р | ёфт Вақте ки холӣ аз 2 мм камтар аст, пастшавии назаррас вуҷуд надорад. Аз ин рӯ, холӣ тавсия дода мешавад, ки камтар аз 2 мм бошад.
4.1.3 Плипит аз меҳвари диафиз дур мешавад ва буришҳо ба ислоҳи дизайнер мебошанд. Вақте ки маълумот дар бораи технологияи MIPO омехта карда мешавад, таблиғҳо воридкунии кулоҳро талаб мекунанд ва баъзан назорати мавқеи табақро мушкил аст. Агар меҳвари устухон unpowsall бо меҳвари табақ бошад, табақи мотамзаш аз меҳвари устухон метавонад аз меҳвари устухон фарқ кунад, ки ногузир ба ислоҳи эксцентрикӣ ва омехтаи заиф оварда мерасонад. [9,15]. Тавсия дода мешавад, ки ба як incision мувофиқ қабул кунед ва экспертизаи рентгенӣ пас аз мавқеи дастури ламси мувофиқ ва қуттиҳои қуттӣ иҷро карда мешавад.
4.1.4 ҳатман принсипҳои асосии муолиҷаи шикаму розигиро риоя накард ва мураббии дохилии дохилиро интихоб намоед. Барои рӯҳафтодагиҳои дохилиюкулос, LCP метавонад ҳамчун як табақчаи фишурдасозӣ истифода шавад, то суботи шодмонии шодмонии шодмониро тавассути технологияи фишурдасозӣ истифода баред ва таблиғи аввалияи рӯҳонро дастгирӣ кунад; Барои ҷароҳатҳои метафҳо ё собитшуда бояд ба таъминоти хуни boods ва бофтаи мулоим диққат диҳад, ки ба реҷаи нисбатан мӯътадили шикаста мусоидат мекунад, ки ба шифобахши коғазҳои зангзада ҳавасманд гардад. Баръакс, истифодаи технологияи ислоҳи пулӣ барои табобати шикамуҳои оддӣ метавонад боиси ҷароҳатҳои ноустувор гардад, ки дар натиҷа ба таъхир афтодани шифобахши ҷарроҳон оварда мерасонад; [17] Трактҳои аз ҳад зиёд ҷуброни аз ҳад зиёд ба коҳиши анатомикӣ ва фишурдасозӣ метавонанд боиси таъмини хуни устухонҳо ё ғайримуқаррарӣ бошад.
4.1.5 Намудҳои номуайянро интихоб кунед. Сӯрохиҳои комбинатсияи LCP метавонад дар чор намуди иддао пошида шавад: гардишҳои Cortical Cortical, иддаои стандартии безараргардонии устухонҳои стандартӣ, деворҳои худпарастона / худидоракунии худидоракунӣ. Тасвирҳои худидоракунанда / худидоракунии худидоракунии худидоракунии худписандӣ одатан ҳамчун як иддаои одилона барои ислоҳ кардани афсимҳои муқаррарии устухонҳо истифода мешаванд. Маслиҳати нохунаш тарроҳии шакли парма дорад, ки онро осонтар аз корхонаҳо бе зарурати чен кардани умқ кардан осонтар аст. Агар дар ин замон зарбаи консепоза комилан танг бошад ва нӯги бикашад, ки ба Cortex-и тозакунанда таъсир расонад, дар ин вақт ба қувваҳои контрализатсияро пурра мутобиқ мекунад ва дар ин вақт ба қуввае, ки ба ғусса дучор мешавад, таъсир расонад ва дар ин вақт садамаҳои бикорикӣ истифода мешаванд. Ҳалқаҳои Upentormal пок ба устухонҳои муқаррарӣ қувваи хуб доранд, аммо устухони остеопороз одатан cortex заиф дорад. Азбаски амалиётҳои иддао коҳиш меёбад, айни замон бозуи муқовимати муқовимат ба бозобардаро коҳиш медиҳад, ки ба осонӣ ба дастовардани устухон ва кӯчонидани дуввуми ҷаззоб. [18] Азбаски иддаои биктортоликӣ дарозии амалиёти бардурӯғро афзоиш доданд, қувваи пурзӯр аз устухонҳо низ афзоиш ёфтааст. Пеш аз ҳама, устухонҳои муқаррарӣ метавонад аз иддаои ҳуқуқии ислоҳ кунад, аммо устухони остеопороз барои истифодаи гӯшаҳои бикортӣ тавсия дода мешавад. Илова бар ин, Cortex устухони устухон нисбатан лоғар аст, то кунҷҳои BICOTIOL барои ислоҳи рӯҳияи хокистарӣ лозиманд.
4.1.6 Паҳншавии зич хеле зич ё хеле кам. Барои мувофиқ кардани биомечонандаи ҷарроҳӣ, ислоҳкунии конверсия лозим аст. Паҳншавии хеле зиччи зич ба консентратсияи стрессҳои маҳаллӣ ва шиками мурофиаи дохилӣ оварда мерасонад; Васлҳои камтар stackove ва қуввати нокифоягии ислоҳи нокифоя низ ба шикасти дастурҳои дохилӣ оварда мерасонанд. Ҳангоме ки технологияҳои пулӣ ба ислоҳи шикаста истифода бурда мешавад, зичии тавсияшуда бояд аз 40% -50% ё камтар бошад. Аз ин рӯ, plates нисбатан дарозтар аст, то тавозуни механикиро зиёд намоянд; 2-3 сӯрохиҳо бояд барои тарафҳои шикаста гузошта шаванд, то чандирии бештари консентратсияи стрессро пешгирӣ кунед ва сатҳи стрессро коҳиш диҳад. [19] Гаузер ва SOM [15] Медёд мекунад, ки ҳадди аққал ду иддаои unicallicalро дар ду тарафи шикофҳо собит кунанд, аз ин рӯ ҳадди аққал се, ки ҳадди аққал се гӯшт тавсия дода мешаванд, то дар ҳар ду тарафи рӯҳафтодагӣ пардохта шаванд. Ҳадди аққал 3-4 буридаҳо дар ҳар ду ҷониб ва шодмонии дастӣ талаб карда мешаванд, борҳои пазмонҳо бояд гузаронида шаванд.
4.1.7 Таҷҳизоти асоснок нодуруст истифода бурда мешаванд, дар натиҷа нокомии мураббии дохилӣ. Соммер с | 97 нафар беморон бо 151 парвандаҳои ҷонибдори 151 ташриф оварданд, ки дар як сол LCP-ро истифода кардаанд, ки дар байни 700 қулфшуда танҳо якчанд бутта бо диаметри 3,5 мм дастнорасанд. Сабабест, ки истифодаи партофтани дастгоҳи қулфбандии дастгоҳи қулф аст. Дар асл, буриши қулфшаванда ва табақ комилан амудӣ нестанд, аммо 50 дараҷаи кунҷро нишон диҳед. Ин тарроҳӣ барои коҳиш додани стрессҳои қулфнок нигаронида шудааст. Истифодаи партофташудаи дастгоҳи мушоҳида метавонад гузариши нохунро тағир диҳад ва аз ин рӯ ба қувваи ислоҳкунӣ зиён расонад. Барои lowäb | омӯзиши таҷрибавӣ гузарониданд, вай кунҷро дар байни конвейка ва зарфҳои мавҷуда хеле калон пайдо кард ва аз ин рӯ қувваи газназакҳо хеле кам коҳиш ёфтааст.
4.1.8 LASB Боркунии вазн хеле барвақт аст. Ҳисоботҳои аз ҳад зиёд мусбӣ ба бисёр табибон таваҷҷӯҳ мекунанд, ки ба таври аз ҳад зиёд ба қувватҳои қулфнок ва устувории зарбаҳо бовар кунанд, ки қувват ба зарфҳои пурраи вазнро ба бор меорад, ки дар натиҷа ба табақа ё шикамҳои ҷӯшон оварда мерасонад. Ҳангоми истифодаи ҷараёнҳои ислоҳии Brack, LCP нисбатан устувор аст ва барои ба даст овардани зангзанӣ зарур аст. Агар беморон аз бистар бароянд ва вазни зиёдатӣ берун шаванд, табақ ва гардиш шикаста ё маҷбур карда мешавад. Тасдиқи табақи табақ кори барвақтро ташвиқ мекунад, аммо боркунии тадриҷии тадриҷ пас аз шаш ҳафта пас аз оғози филтрҳои рентгенӣ нишон дода мешавад ва филмҳои YERTES нишон медиҳанд, ки тарафи шикаста Кэволи муҳимро пешниҳод мекунад. [9]
4.2 ҷароҳатҳои рагҳо:
Технологияи MIPO ворид кардани қафо ва дар зери мушакҳо ҷойгир карда мешавад, бинобар ин, вақте ки иддаъаҳои табақ гузошта мешаванд, ҷарроҳ сохтори зеризаминӣ ва ба ин васила зарари зиёд дорад. Ван Ҳадрӯк PB [21] Дар бораи истифодаи технологияи Лисс барои истифодаи LCP, ки дар натиҷаи псевдодоям артерияи арбияи тибӣ буд, хабар дод. AI-Рашид М. [22] ба таъхир андохтани фирори таъхири экранҳо tendon Pendans Propress барои chactures dival бо lcp. Сабабҳои асосии хисорот умгенӣ мебошанд. Аввалин зарари мустақиме мебошад, ки аз ҷониби деворҳо ё Kirschner Pin Pin меояд. Дуюмаш зарари аз ҷониби дасташ расонидашуда аст. Ва сеюм зарари гармӣ аст, ки бо пармакунӣ деворҳои худкушӣ сохта шудааст. [9] Аз ин рӯ, ҷарроҳон талаб карда мешавад, ки бо анатомияи гирду атроф шинос шаванд, ба муҳофизати рагҳои Нервус ва дигар сохторҳои муҳим, пурра аз фишурдасозӣ ё табиқи асаб канорагирӣ кунед. Илова бар ин, ҳангоми пармакунии худидоракунӣ, обро барои кам кардани истеҳсоли гармӣ ва кам кардани гузаронидани гармии гармӣ истифода баред.
4.3 Сирояти ҷарроҳӣ ва таъсири табақа:
LCP системаи ислоҳкунандаи дохилӣ дар заминаи пешбурди мафҳуми минималии ҳамасозӣ ба амал омадааст, ки ба паст кардани зарар, коҳиш додани сироят, ғайрифаъол ва дигар мушкилӣ рух додааст. Дар ҷарроҳӣ, мо бояд ба муҳофизати бофтаи мулоим диққати махсус диҳем, алахусус қисмҳои заифи бофтаи мулоим. Дар муқоиса бо DCP, LCP дорои паҳнои калонтар ва ғафсии бештар дорад. Ҳангоми истифодаи технологияи MIPO барои воридкунии пермӣ ё дохилшавӣ, он метавонад боиси ихтилоли мулоим ё зарари сабук ва ба сирояти захм оварда расонад. Финит саҳ [23] гузориш дод, ки Лисс системаи қисса 37 ҳодисаи шикамҳои проксимаро табобат мекард ва ҳодисаҳои сирояти постатории амиқи баъдӣ то 22% муносибат мекард. NAMAZIE H [24] Дар бораи он, ки LCP ба 34 ҳолати ҷараёни метафзи метафи спафияро табобат кард ва натиҷаҳои сирояти пасандоз ва зарари пропизерӣ то 23,5% табобат карда шуд. Аз ин рӯ, қабл аз кор, имконот ва мураббори дохилӣ хеле муҳим тибқи зарари бофтаи мулоим ва дараҷаи мураккаби шикаста баррасӣ карда мешавад.
4.4 Синдроми рӯдаи рӯъёи бофтаи мулоим
Ривитҳои PINTIT POS | 23] Гуфта шуд, ки системаи LISIST-и LISSTORK 37 ҳодисаи ғазаби профилатсия, 4 ҳолати табақча 5 мм дуртар аст, 1 ҳолат аз устухон 10 мм дуртар аст. Hasenbehler.e [17] edntic ene et Anternet 32 ҳодисаи шикамҳои дистрибанок, аз ҷумла 29 ҳолати нороҳатии Medleolus табобат гирифтанд. Сабаб дар он аст, ки ҳаҷми табақ хеле калон аст ё табақҳо дар Моллолус medleal гузошта шудаанд ва вақте беморон ҳангоми бемор шудани мӯзаҳои баланд доранд ва пӯст фишурда мешаванд. Хабари хуш ин аст, ки табақчаи метафиалистии навтаъсире, ки аз ҷониби синтезҳо ба сатҳи устухон ва кунҷҳои ҳамвор мувофиқат мекунад, ки ин мушкилотро самаранок ҳал кардааст.
4.5 мушкилӣ дар бартараф кардани деворҳои қулф:
Маводи LCP Маводи баландмаҳвили Titanium аст, мутобиқати баланд дорад, ки аз бадани инсон баланд аст, ки тавассути Кэнс печонида шудааст. Дар хотима бахшидан, аввал бартараф кардани зангзании занг боиси мушкилӣ мегардад. Сабаби дигари бартараф кардани душвориҳо дар мустаҳкамкунии буридаи ғуруби қулфбанди ё зарари чормағз, ки одатан тавассути иваз кардани дастгоҳи пуштибонии партофташуда бо дастгоҳи худбинона ба вуҷуд меояд. Аз ин рӯ, дастгоҳи тамошо дар қабули деворҳои қулфбандие истифода мешавад, то риштаҳои қатъӣ бо риштаҳои табақ сафед карда шаванд. [9] Барои назорат кардани миқдори қувва Калидҳои мушаххас талаб карда мешавад.
Пеш аз ҳама, ҳамчун таблиғи фишурдашудаи рушди операти AO, ММД барои табобати ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ имконоти нав пешниҳод кардааст. Дар якҷоягӣ бо технологияи MIPO, LCP дар паҳлӯҳои шикаста, шифои ҷаззобро пешбарӣ мекунад, ки устувории рӯҳафтодагӣ дорад ва суботи ногуворро бозмедорад, бинобар ин он дар табобати шикаста дурнамо дорад. Азбаски барнома, LCP натиҷаҳои кӯтоҳмуддати клиникӣ ба даст овард, аммо баъзе мушкилот низ дучор мешаванд. Ҷарроҳӣ як банақшагирии муфассали ҷарроҳӣ ва таҷрибаи байналмилалии клиникӣро дар асоси хусусиятҳои табобати ҷудошуда талаб мекунад, исфанҷаторҳоро ба таври дуруст ва стандартӣ истифода мебарад ва оқибатҳои оптималии табобатии таблиғотиро истифода мебарад.
Вақти почта: Jun-02-2022
